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护理学普外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.甲状腺次全切除术后患者出现手足抽搐，最可能的原因是：

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经损伤

D.甲状腺危象

2.急性阑尾炎患者典型的转移性右下腹痛开始于：

A.左上腹

B.脐周

C.右上腹

D.左下腹

3.肠梗阻患者出现腹膜刺激征，提示：

A.粘连性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.单纯性肠梗阻

4.胃肠减压期间，胃管不通畅时正确的处理方法是：

A.立即拔除胃管重新插入

B.用生理盐水10-20ml冲洗胃管

C.用注射器回抽胃液

D.调整胃管插入深度

5.乳腺癌患者术后患侧上肢水肿的主要原因是：

A.术中损伤腋静脉

B.淋巴回流障碍

C.术后制动时间过长

D.血浆胶体渗透压降低

6.胆总管切开取石术后放置T管的主要目的是：

A.防止胆管狭窄

B.引流胆汁和残余结石

C.观察胆汁分泌量

D.减少胆汁反流

7.腹部闭合性损伤患者出现失血性休克，首先应采取的措施是：

A.快速补液输血

B.立即剖腹探查

C.应用升压药物

D.完善CT检查

8.胰头癌患者最典型的临床表现是：

A.上腹痛

B.黄疸进行性加重

C.消化不良

D.体重下降

9.直肠癌患者术前肠道准备的目的不包括：

A.减少术中污染

B.预防切口感染

C.防止术后腹胀

D.促进吻合口愈合

10.胆囊切除术后早期最常见的并发症是：

A.胆瘘

B.腹腔感染

C.出血

D.肝功能异常

11.门静脉高压症患者行脾切除+贲门周围血管离断术后，最需要警惕的并发症是：

A.脾静脉血栓

B.肝性脑病

C.腹腔感染

D.上消化道出血

12.胃大部切除术后出现倾倒综合征，正确的饮食指导是：

A.高糖、高蛋白饮食

B.少量多餐，避免过甜流质

C.多饮汤类促进消化

D.术后立即恢复正常饮食

13.下肢深静脉血栓形成患者最主要的护理措施是：

A.抬高患肢并制动

B.按摩患肢促进血液循环

C.早期下床活动

D.局部热敷

14.肠瘘患者瘘口周围皮肤护理的关键是：

A.保持干燥，使用造口粉+防漏膏

B.每日用酒精消毒

C.覆盖无菌纱布并频繁更换

D.用生理盐水持续冲洗

15.肝癌患者行肝动脉栓塞化疗术后，最常见的不良反应是：

A.肝功能衰竭

B.发热、腹痛

C.骨髓抑制

D.呕血

16.腹股沟疝患者术后护理错误的是：

A.术后6-12小时可进流质饮食

B.用沙袋压迫切口24小时

C.早期下床活动预防肠粘连

D.避免用力排便

17.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐

D.减轻腹胀

18.破伤风患者最主要的死亡原因是：

A.窒息

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.肾衰竭

19.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算依据是：

A.烧伤面积×体重（kg）×1.5ml+2000ml

B.烧伤面积×体重（kg）×2ml+2000ml

C.烧伤面积×体重（kg）×1ml+2000ml

D.烧伤面积×体重（kg）×3ml+2000ml

20.腹腔镜胆囊切除术后患者出现肩背部疼痛，最可能的原因是：

A.手术损伤膈神经

B.二氧化碳气腹刺激膈肌

C.切口牵涉痛

D.术后卧床过久

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的包括：

A.降低基础代谢率

B.减少甲状腺血流量

C.缩小甲状腺体积

D.预防甲状腺危象

E.改善突眼症状

2.肠梗阻患者非手术治疗期间，提示需紧急手术的指征有：

A.腹痛加剧，出现腹膜刺激征

B.呕吐物由胃内容物转为血性

C.肛门停止排气排便

D.腹胀进行性加重

E.肠鸣音由亢进转为减弱

3.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的正确方法包括：

A.术后24小时内做手指、腕部活动

B.术后3-5天做肘部屈伸运动

C.术后1周做肩关节外展

D.术后2周做爬墙运动

E.避免过度外展超过头顶

4.T管引流期间的护理要点包括：

A.保持引流袋低于腹部切口

B.每日记录胆汁引流量

C.观察胆汁颜色、性状

D.每周更换引流袋1次

E.拔管前需夹管24-48小时

5.腹部损伤患者观察期间的护理措施包括：

A.绝对卧床，禁止随意搬动

B.禁食、胃肠减压

C.应用止痛药缓解疼痛

D.每30分钟监测生命体征

E.观察腹部体征变化

6.胃大部切除术后吻合口瘘的临床表现包括：

A.术后5-7天出现高热

B.剧烈腹痛

C.腹膜刺激征

D.引流管引出浑浊液体

E.白细胞计数升高

7.门静脉高压症