2025年中心卫生院健康教育制度及流程.docxVIP

2025年中心卫生院健康教育制度及流程

以提升辖区居民健康素养、降低重点疾病发生率为核心目标，覆盖辖区内常住居民（含0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压/糖尿病患者等重点人群）及流动人口，通过规范化、精准化、可持续的健康教育服务，实现健康知识知晓率≥85%、健康行为形成率≥75%、重点人群健康干预措施覆盖率≥90%的年度目标。具体制度与流程如下：

一、组织管理与职责分工

中心卫生院设立健康教育科，作为全院健康教育工作的统筹部门，配备专职人员3名（其中公共卫生专业背景2名、临床医学背景1名），负责制定年度计划、协调科室联动、监督实施过程及评估效果。各临床科室（内科、儿科、妇产科、中医科）及公共卫生科设兼职健康教育员（每科室1名），负责本科室服务对象的针对性健康教育；村卫生室（社区卫生服务站）明确1名乡村医生（或家庭医生团队成员）作为基层健康教育联络人，承担辖区内入户宣传、随访教育等工作。

健康教育科职责包括：①每年1月前完成辖区居民健康需求基线调查，形成《年度健康教育需求分析报告》；②制定并动态调整全院健康教育计划，明确活动形式、内容、频次及责任科室；③统筹制作/审核健康教育材料，确保内容符合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及最新疾病防控指南；④组织全院健康教育人员培训（每季度1次），开展跨科室协作演练（每半年1次）；⑤每月汇总各科室健康教育执行数据，每季度形成质量评估报告，向院务会汇报并提出改进建议。

临床科室兼职健康教育员职责：①结合门诊、住院患者诊疗过程，开展“一对一”个性化健康指导（如高血压患者用药依从性教育、糖尿病患者饮食管理指导），并在病历中记录教育内容；②参与本科室特色健康教育活动（如妇产科每月1次孕期营养讲座、中医科每季度1次节气养生沙龙）；③收集患者对健康教育的反馈意见，每月提交至健康教育科。

村卫生室联络人职责：①配合家庭医生团队完成签约居民的年度健康体检，同步开展健康知识宣教（如老年人跌倒预防、儿童疫苗接种注意事项）；②每季度在村（社区）开展1次集中健康教育活动（如健康讲座、义诊咨询），覆盖60%以上常住居民；③及时上报辖区内突发健康问题（如聚集性肠道感染），协助健康教育科制定应急宣教方案。

二、健康教育实施流程

（一）需求评估阶段（每年1-2月）

通过“三结合”方式开展需求评估：①定量调查：以辖区总人口10%为样本量，采用分层随机抽样法（按年龄、性别、疾病类型分层）发放《居民健康知识与行为问卷》（内容涵盖常见病预防、合理用药、心理健康等8大类20项问题），回收率需≥90%；②定性访谈：选取20名重点人群（如高血压患者、孕产妇、空巢老人）进行深度访谈，记录其健康知识盲区及行为改变障碍（如“因药物副作用拒绝规律服药”“不了解儿童近视早期干预方法”）；③数据挖掘：分析上年度健康档案数据（如高血压规范管理率、糖尿病患者糖化血红蛋白达标率）、门诊就诊记录（前5位就诊疾病为高血压、糖尿病、上呼吸道感染、骨关节病、失眠）及突发公共卫生事件报告（如秋季腹泻暴发情况），识别主要健康问题。

根据评估结果，2025年确定4类核心宣教主题：①慢性病综合管理（高血压、糖尿病的用药、饮食、运动指导）；②重点人群健康防护（孕产妇营养与心理、老年人跌倒预防、儿童近视防控）；③传染病防控（流感、诺如病毒、手足口病的预防措施）；④中医治未病（八段锦推广、艾灸调理亚健康）。

（二）计划制定阶段（每年3月）

健康教育科联合公共卫生科、临床科室及村卫生室，制定《年度健康教育实施方案》，明确“五要素”：①内容：针对4类核心主题，开发12种宣教材料（如《高血压患者每日食谱指南》《儿童近视防控家长手册》《秋季腹泻预防三字经》）；②形式：常规宣传（宣传栏、折页、手册）、互动体验（健康讲座、实操培训）、新媒体传播（微信公众号、短视频、直播）；③频次：普通人群每月至少2次活动（其中新媒体1次），重点人群每类每月至少1次专属活动（如孕产妇每月1次孕期课堂、高血压患者每2周1次随访教育）；④时间：结合季节特点安排（如3月“爱眼日”开展儿童近视防控宣传，9月“老年健康宣传周”开展跌倒预防培训）；⑤责任：健康教育科统筹（占40%）、临床科室（占30%）、村卫生室（占30%）。

（三）内容开发与审核阶段（每年4-5月）

宣教材料开发遵循“科学性、通俗性、地域性”原则：①科学性：内容需引用《中国高血压防治指南（2023年修订版）》《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》等权威指南，数据来源为国家疾控中心或省级卫生健康委发布的年度健康报告；②通俗性：采用“图文+口诀”形式（如将“每日盐摄入不超过5克”转化为“一啤酒盖盐≈5克”），避免专业术语；③地域性：结合本地饮食特点（如辖区居民喜食腌制食品）