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2025年医院卫生服务中心公共卫生健康行为积分兑换细则方案

为健全以健康行为激励为核心的公共卫生服务机制，引导辖区居民主动参与健康管理，切实提升居民健康素养和健康水平，结合国家基本公共卫生服务规范及本地区实际，制定本公共卫生健康行为积分兑换细则。本细则适用于XX市XX区XX医院卫生服务中心（以下简称中心）辖区内常住居民（含6个月以上流动人口），积分获取、管理及兑换全流程遵循公开透明、动态调整、居民受益原则，积分仅限本人使用，不可转让或折现。

一、积分获取范围及标准

积分获取行为聚焦居民可自主参与的健康管理活动，涵盖基础健康维护、重点人群干预、传染病防控、健康生活方式促进、健康素养提升及社会健康共治六大类，具体标准如下：

（一）基础健康管理行为

1.健康档案动态维护：居民主动配合更新电子健康档案信息（包括联系方式、过敏史、用药史等），每年限1次，每次得10分；新增建档（首次建立电子健康档案）得20分。

2.常规健康检查：18-64岁居民年度一般健康检查（含身高、体重、血压、血糖检测）得30分；65岁及以上老年人年度健康体检（含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等8项基础检查）得50分；孕产妇孕早期（≤13周）建册并完成第一次产检得40分，孕中期（14-27周）、孕晚期（≥28周）各完成1次规范产检各得30分。

3.慢性病规范管理：高血压、糖尿病患者按规范接受家庭医生团队随访（高血压患者每季度至少1次面对面随访，糖尿病患者每季度至少1次面对面随访+每半年1次免费空腹血糖检测），全年完成4次随访得80分（每完成1次得20分）；规范管理满1年且血压/血糖控制达标（高血压患者血压＜140/90mmHg，糖尿病患者空腹血糖＜7.0mmol/L）额外奖励30分。

（二）重点人群健康干预行为

1.0-6岁儿童健康管理：新生儿访视（出生后1周内）得20分；1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄儿童健康检查（含生长发育评估、营养指导），每完成1次得15分（全年最高135分）；4岁以上儿童完成视力筛查（每半年1次）每次得10分。

2.严重精神障碍患者管理：患者家属或监护人配合家庭医生完成季度随访（含危险性评估、服药指导），每完成1次得25分；全年规范管理且未发生肇事肇祸事件额外奖励50分。

3.残疾人健康管理：持证残疾人参与年度健康状况评估（含功能障碍评估、康复需求登记）得40分；按康复计划完成3个月以上社区康复训练（每周至少2次）得60分。

（三）传染病防控行为

1.疫苗接种：0-14岁儿童按免疫规划完成一类疫苗接种（含乙肝、卡介苗、脊灰等），每剂次得10分（漏种补种不重复计分）；60岁及以上老年人接种流感疫苗得50分，接种23价肺炎球菌多糖疫苗得60分；重点行业从业人员（餐饮、托幼等）主动接种甲肝疫苗得40分。

2.传染病主动居民发现确诊或疑似传染病病例（如肺结核、手足口病等）24小时内向社区或中心报告，经核实后每例得80分；参与密切接触者协查（如配合流调、落实隔离）得50分/次。

3.健康防护实践：居民在呼吸道传染病高发季（11月-次年3月）连续4周正确佩戴口罩（每周至少5天），经家庭医生团队通过健康打卡小程序核查后得40分；家庭内设置分餐餐具并坚持使用满3个月得30分。

（四）健康生活方式促进行为

1.合理膳食：参与三减（减油、减盐、减糖）家庭实践，提交连续7天膳食记录（通过健康饮食APP上传）并经营养科审核达标得30分；参加中心组织的健康家庭厨房活动（每季度1次）并完成实操考核得25分/次。

2.规律运动：居民通过运动打卡小程序连续30天记录每日步数（≥6000步/天）或参加中心组织的健步走、八段锦等活动（每周至少2次），达标后得50分；加入社区健身团队（如广场舞队、太极拳队）并坚持活动满6个月得70分。

3.控烟限酒：吸烟者参与戒烟干预（完成4次以上戒烟咨询或使用戒烟药物）并成功戒烟满3个月得80分；非吸烟者主动劝阻他人吸烟（经被劝阻者签字确认）每成功1次得15分（全年最高150分）；饮酒者接受酒精使用障碍筛查（AUDIT量表评估）并参与限酒指导得30分，坚持限酒（男性≤25g酒精/天，女性≤15g）满6个月得60分。

（五）健康素养提升行为

1.健康知识学习：居民通过健康XX微信公众号完成季度健康知识测试（80分以上）得20分/次；参加中心举办的健康讲座、义诊、中医养生课堂等活动（每次时长≥1小时）得30分/次（全年最高150分）。

2.健康技能掌握：完成急救技能培训（如心肺复苏、海姆立克法）并通过考核得50分；学习并掌握家庭常用中医适宜技术（如艾灸、穴位按摩）经中医师评估合格得40分。

3.健康信息传播：居民在社区、家庭内传播科学健康知识（如转发中心官方健康科普内容至50人以上