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烧伤外科学专业知识考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成年男性患者躯干前侧、双侧大腿前侧烧伤，按中国九分法计算烧伤面积约为：

A.18%

B.27%

C.36%

D.45%

2.关于三度烧伤的描述，错误的是：

A.痛觉消失

B.创面呈蜡白或焦痂

C.可见树枝状栓塞血管

D.3-4周可自行愈合

3.烧伤休克期的主要病理生理改变是：

A.细菌感染导致毒血症

B.大量体液渗出引起低血容量

C.应激反应导致高代谢

D.红细胞破坏引起贫血

4.烧伤患者出现尿色呈酱油色，最可能的原因是：

A.急性肾功能衰竭

B.血红蛋白尿

C.尿路感染

D.药物染色

5.烧伤创面脓毒症的诊断依据不包括：

A.创面分泌物细菌计数＞10?CFU/g

B.体温＞39.5℃或＜36℃

C.心率＞140次/分

D.白细胞计数＜5×10?/L

6.电烧伤的特点不包括：

A.入口处烧伤轻，出口处烧伤重

B.深部组织损伤范围常超过体表所见

C.易并发骨折或肌筋膜综合征

D.可引起心律失常或心脏骤停

7.大面积烧伤患者早期应优先补充的液体是：

A.全血

B.血浆

C.平衡盐溶液

D.右旋糖酐

8.关于浅二度烧伤的描述，正确的是：

A.仅伤及表皮浅层

B.水疱壁薄，基底红白相间

C.愈合后无瘢痕

D.痛觉迟钝

9.烧伤后应激性溃疡的好发部位是：

A.食管下段

B.胃底

C.十二指肠球部

D.胃窦部

10.烧伤患者康复治疗中，预防关节挛缩的关键措施是：

A.早期应用压力衣

B.保持功能位

C.局部按摩

D.紫外线照射

11.儿童烧伤面积计算中，双下肢占体表面积的百分比为：

A.9%×2+（12-年龄）

B.9%×3+（12-年龄）

C.9%×4-（12-年龄）

D.9%×5-（12-年龄）

12.烧伤患者出现呼吸急促、发绀、双肺湿啰音，最可能的并发症是：

A.肺部感染

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.心功能不全

D.气胸

13.深二度烧伤的愈合时间通常为：

A.1周内

B.2-3周

C.3-4周

D.4周以上

14.烧伤创面植皮时，自体刃厚皮片的厚度约为：

A.0.1-0.2mm

B.0.2-0.3mm

C.0.3-0.4mm

D.0.4-0.5mm

15.烧伤患者出现高热、创面恶臭、绿色分泌物，最可能的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠杆菌

D.克雷伯杆菌

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.烧伤休克期复苏有效的观察指标包括：

A.尿量≥0.5ml/（kg·h）（成人）

B.心率＜120次/分

C.收缩压＞90mmHg

D.精神状态安静

E.中心静脉压（CVP）5-12cmH?O

2.深度烧伤的处理原则包括：

A.早期切痂或削痂

B.保留水疱皮保护创面

C.及时植皮覆盖创面

D.创面涂擦甲紫（龙胆紫）

E.加强营养支持

3.烧伤后高代谢状态的表现有：

A.基础代谢率增加50%-100%

B.蛋白质分解加速

C.血糖降低

D.脂肪分解增加

E.体温正常

4.吸入性损伤的诊断依据包括：

A.面颈部深度烧伤

B.伤后出现声嘶、咳嗽

C.纤维支气管镜见气道黏膜充血水肿

D.动脉血氧分压（PaO?）＞80mmHg

E.碳末痰

5.烧伤瘢痕增生的防治措施包括：

A.早期切痂植皮

B.压力治疗（弹力套）

C.局部注射糖皮质激素

D.放射治疗

E.功能锻炼

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述烧伤面积计算的中国九分法（成人）的具体分配。

2.列举烧伤休克期液体复苏的常用计算公式（至少2种），并说明其液体组成及输注原则。

3.试述深度烧伤（三度及深二度）创面的处理原则。

4.烧伤感染的常见致病菌有哪些？简述其防治措施。

5.电烧伤与普通热力烧伤相比有哪些特点？简述其处理要点。

四、病例分析题（15分）

患者男性，35岁，体重70kg，因“火焰烧伤3小时”入院。查体：意识清楚，烦躁不安，面色苍白，心率135次/分，血压85/50mmHg，呼吸28次/分。创面分布：头颈部（除面部）、双上肢（包括双手）、胸腹部、背部（除腰舐部）可见