肺错构瘤个案护理.docx

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男性，52岁，于2024年3月10日因“体检发现左肺结节2周”入院。患者2周前在当地医院进行常规体检时，胸部CT检查提示左肺下叶存在一结节影，大小约2.3cm×1.8cm，为求进一步诊治前来我院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，无手术、外伤史，无药物及食物过敏史。有吸烟史20年，每日吸烟15支，未戒烟。

（二）病情描述

患者入院时无明显咳嗽、咳痰、咯血症状，无胸闷、气促、胸痛，无发热、乏力、盗汗等不适。精神状态良好，饮食、睡眠正常，大小便无异常，近期体重无明显变化。