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2025年血压相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2024年更新的《中国高血压临床实践指南》，未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压（SBP）≥130mmHg和/或舒张压（DBP）≥80mmHg可诊断为高血压。以下哪项符合1级高血压的诊断标准？

A.SBP130-139mmHg和/或DBP80-89mmHg

B.SBP140-159mmHg和/或DBP90-99mmHg

C.SBP160-179mmHg和/或DBP100-109mmHg

D.SBP≥180mmHg和/或DBP≥110mmHg

2.关于动态血压监测（ABPM）的临床应用，以下说法错误的是？

A.诊断“白大衣高血压”需ABPM显示24小时平均血压130/80mmHg

B.夜间平均血压下降率10%提示“非杓型”血压节律

C.24小时平均血压≥130/80mmHg可作为高血压诊断依据

D.测量时需每30分钟自动充气测量，持续24小时

3.患者男性，58岁，BMI32kg/m2，吸烟史20年，父亲因“脑出血”去世。门诊测量血压155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（正常6.1mmol/L），血低密度脂蛋白（LDL-C）3.8mmol/L（正常3.4mmol/L）。该患者高血压危险分层应为？

A.低危

B.中危

C.高危

D.很高危

4.妊娠期高血压疾病中，子痫前期的诊断标准不包括？

A.妊娠20周后出现SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg

B.尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）

C.合并血小板减少（PLT100×10?/L）

D.妊娠前已存在高血压且未缓解

5.以下哪种降压药物最适用于高血压合并心力衰竭（射血分数降低）的患者？

A.氢氯噻嗪

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.卡托普利

6.患者服用某降压药后出现持续性干咳，最可能的药物是？

A.吲达帕胺

B.缬沙坦

C.依那普利

D.硝苯地平

7.高血压危象（血压≥180/120mmHg）伴急性左心衰竭时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.拉贝洛尔

C.尼卡地平

D.酚妥拉明

8.关于“隐蔽性高血压”的描述，正确的是？

A.诊室血压正常（140/90mmHg），但ABPM显示24小时平均血压≥130/80mmHg

B.仅表现为夜间血压升高，白天血压正常

C.多见于年轻女性，与情绪紧张相关

D.无需干预，定期观察即可

9.老年高血压患者（≥65岁）的降压目标值，以下符合2024年指南推荐的是？

A.一般患者降至140/90mmHg，能耐受者可降至130/80mmHg

B.所有患者均应严格控制至120/80mmHg

C.合并糖尿病时目标为150/90mmHg

D.收缩压控制在150-160mmHg即可，避免低血压风险

10.继发性高血压最常见的病因是？

A.肾实质性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.肾动脉狭窄

11.测量血压时，以下操作错误的是？

A.测量前静坐5分钟，避免吸烟、喝咖啡

B.袖带中心与心脏处于同一水平（坐位时平第4肋软骨）

C.首次测量时应同时测量双侧上肢血压

D.偏瘫患者选择患侧上肢测量

12.高血压合并高尿酸血症患者，应避免使用的降压药物是？

A.氯沙坦

B.氨氯地平

C.氢氯噻嗪

D.比索洛尔

13.恶性高血压（急进型高血压）的特征性病理改变是？

A.肾小动脉纤维素样坏死

B.冠状动脉粥样硬化

C.主动脉夹层

D.视网膜动脉痉挛

14.患者女性，32岁，产后6周，血压持续150/100mmHg，无尿蛋白，无其他不适。最可能的诊断是？

A.妊娠期高血压

B.慢性高血压合并妊娠

C.产后高血压

D.子痫前期

15.关于β受体阻滞剂的降压机制，错误的是？

A.抑制肾素释放

B.降低心输出量

C.阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放

D.直接扩张外周血管

二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）

1.影响诊室血压测量准确性的因素包括？

A.测量时患者双腿交叉

B.袖带大小不合适（过窄或过宽）

C.测量前30分钟内剧烈运动

D.患者说话或情绪紧张

2.高血压的非药物治疗措施包括？

A.每日盐摄入≤5