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2025年血液学练习试题试题库完整附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成年男性外周血网织红细胞绝对值正常参考范围是

A.(24-84)×10?/L

B.(1-5)×10?/L

C.(100-200)×10?/L

D.(50-150)×10?/L

答案：A

2.缺铁性贫血患者治疗有效时，最早升高的实验室指标是

A.血红蛋白

B.网织红细胞

C.血清铁

D.转铁蛋白饱和度

答案：B

3.符合急性早幼粒细胞白血病（M3型）特征的染色体异常是

A.t(8;21)(q22;q22)

B.t(15;17)(q22;q12)

C.inv(16)(p13.1;q22)

D.t(9;22)(q34;q11.2)

答案：B

4.下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的特异性实验室检查

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

C.红细胞渗透脆性试验

D.高铁血红蛋白还原试验

答案：A

5.慢性髓系白血病（CML）加速期的诊断标准不包括

A.外周血原始细胞≥10%

B.嗜碱性粒细胞≥20%

C.血小板持续＜100×10?/L（治疗无效）

D.出现Ph染色体以外的克隆性染色体异常

答案：C（加速期血小板持续＜100×10?/L需排除治疗相关性，且标准应为原始细胞10%-19%）

6.巨幼细胞贫血的主要发病机制是

A.珠蛋白合成障碍

B.DNA合成障碍

C.铁利用障碍

D.红细胞膜缺陷

答案：B

7.下列哪种疾病会出现“泪滴样红细胞”增多

A.缺铁性贫血

B.骨髓纤维化

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：B

8.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板相关抗体主要针对的抗原是

A.GPⅠb/Ⅸ

B.GPⅡb/Ⅲa

C.红细胞膜蛋白

D.因子Ⅷ

答案：B

9.诊断多发性骨髓瘤（MM）的主要依据不包括

A.骨髓中克隆性浆细胞≥10%

B.血清M蛋白＞30g/L

C.尿本周蛋白阳性

D.白细胞计数显著升高

答案：D

10.符合DIC实验室诊断标准的是

A.血小板＞100×10?/L

B.D-二聚体正常

C.纤维蛋白原＜1.5g/L

D.PT缩短3秒以上

答案：C

11.海洋性贫血（珠蛋白提供障碍性贫血）的确诊依据是

A.血红蛋白电泳

B.血清铁检测

C.骨髓铁染色

D.网织红细胞计数

答案：A

12.再生障碍性贫血患者骨髓活检的典型表现是

A.骨髓增生活跃，红系增生为主

B.骨髓脂肪化，造血细胞减少

C.骨髓中异常浆细胞浸润

D.骨髓纤维化

答案：B

13.急性淋巴细胞白血病（ALL）最常见的免疫表型是

A.CD3?、CD7?

B.CD19?、CD20?

C.CD13?、CD33?

D.CD14?、CD64?

答案：B（B-ALL为主，表达B系抗原）

14.下列哪种疾病会出现“类白血病反应”

A.慢性髓系白血病

B.严重感染

C.多发性骨髓瘤

D.再生障碍性贫血

答案：B

15.血友病A的发病机制是

A.因子Ⅷ缺乏

B.因子Ⅸ缺乏

C.因子Ⅹ缺乏

D.血管性血友病因子（vWF）缺乏

答案：A

16.铁粒幼细胞贫血的特征性实验室表现是

A.环形铁粒幼细胞≥15%

B.血清铁降低

C.总铁结合力升高

D.骨髓红系增生低下

答案：A

17.骨髓增生异常综合征（MDS）RAEB型的诊断标准是骨髓原始细胞比例

A.＜5%

B.5%-9%

C.10%-19%

D.≥20%

答案：C（RAEB-1为5%-9%，RAEB-2为10%-19%）

18.溶血性贫血时，下列哪项指标不会升高

A.间接胆红素

B.结合珠蛋白

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.尿胆原

答案：B（结合珠蛋白与游离血红蛋白结合后被清除，溶贫时降低）

19.下列哪项是慢性淋巴细胞白血病（CLL）的典型免疫表型

A.CD5?、CD19?、CD23?

B.CD3?、CD4?、CD8?

C.CD13?、CD33?、HLA-DR?

D.CD34?、CD117?

答案：A

20.维生素B??缺乏导致的贫血，其神经症状的发生机制