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声带肿物的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，48岁，小学教师，因“声音嘶哑3月余，加重伴咽部异物感1周”于2025年3月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。吸烟史20年，平均每日10支，已戒烟5年；饮酒史15年，平均每周饮酒2-3次，每次约50ml红酒，入院前1周已停止饮酒。患者育有1子，家庭关系和睦，丈夫及儿子对其病情较为关心，患者本人对疾病认知程度中等，担心声音嘶哑影响工作及生活质量，存在焦虑情绪。

（二）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑，呈间歇性，晨起时症状稍重，经休息后可略有缓解，未予重视。期间自行服用“咽炎片”“西瓜霜含片”等药物，症状无明显改善。1周前声音嘶哑症状加重，转为持续性，伴咽部异物感，偶有咽干、咽痒，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，无吞咽困难及胸痛。为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊行电子喉镜检查提示“左侧声带前中1/3处可见一表面光滑、淡红色肿物，大小约0.8-×0.5-，基底较窄，右侧声带黏膜光滑，双侧声带运动良好，闭合欠佳”，门诊以“左侧声带肿物”收入院。自发病以来，患者精神状态尚可，食欲睡眠正常，大小便无异常，体重无明显变化。

（三）体格检查

T：36.5℃，P：78次/分，R：19次/分，BP：125/80mmHg，身高162-，体重60kg，BMI：22.9kg/m