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  • 2025-11-26 发布于江西
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渗出性脉络膜炎的护理个案

渗出性脉络膜炎是一类以脉络膜血管扩张、渗出为主要病理特征的眼部疾病,常累及视网膜,导致视力下降、视物变形等症状,严重时可引发黄斑水肿、视网膜脱离等并发症,对患者的视觉功能和生活质量造成显著影响。本个案通过对1例渗出性脉络膜炎患者的全程护理,探讨临床护理要点、干预措施及效果评价,为临床护理工作提供实践参考。

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者男性,58岁,退休教师,因“右眼视力下降伴视物变形1个月,加重3天”于2025年3月15日入院。患者既往有2型糖尿病病史10年,血糖控制情况尚可,长期口服二甲双胍缓释片(0.5g,每日2次);高血压病史8年,血压最高达160/100mmHg,规律服用硝苯地平控释片(30mg,每日1次),血压控制在130-140/80-90mmHg。否认药物过敏史,否认眼部手术史及外伤史,无家族性眼部疾病遗传史。

(二)主诉与现病史

患者1个月前无明显诱因出现右眼视力下降,视物模糊,伴视物变形,如直线看成曲线、物体形状扭曲,当时未予重视,未到医院就诊。3天前上述症状明显加重,右眼视力下降至仅能看清眼前手指晃动,伴右眼轻度胀痛、畏光,无眼红、流泪、头痛、恶心呕吐等症状。为求进一步诊治,遂来我院眼科就诊,门诊以“右眼渗出性脉络膜炎”收入院。患者自发病以来,精神状态尚可,食欲、睡眠正常,二便通畅,体重无明显变化。

(三)体格检查

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