渗出性前房囊肿的护理个案.docxVIP

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  • 2025-11-26 发布于江西
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渗出性前房囊肿的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者女性,58岁,因“右眼视力下降伴眼胀3个月,加重1周”于2025年7月15日入院。患者3个月前无明显诱因出现右眼视力模糊,偶伴轻度眼胀,无头痛、恶心呕吐,未予重视。1周前上述症状加重,右眼视力明显下降,眼胀频繁发作,夜间尤甚,遂来我院眼科就诊。既往有2型糖尿病病史10年,长期口服二甲双胍缓释片(0.5g,每日2次),血糖控制尚可;高血压病史8年,口服硝苯地平控释片(30mg,每日1次),血压波动在130-145/80-90mmHg。否认青光眼、白内障等眼科疾病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史。

(二)入院专科检查

入院后进行详细眼科专科检查:右眼视力:裸眼视力0.1,矫正视力0.2;左眼视力:裸眼视力0.8,矫正视力1.0。右眼眼压:26mmHg(正常范围10-21mmHg),左眼眼压:18mmHg。右眼结膜轻度充血,角膜透明,前房深度正常,颞下方前房内可见一约3mm×4mm大小的半透明囊肿样肿物,边界清晰,表面光滑,随眼球运动轻度活动,无明显飘动;瞳孔圆,直径约3mm,对光反射迟钝;晶状体轻度混浊;眼底检查:视盘边界欠清,杯盘比0.6,视网膜血管走行正常,黄斑中心凹反光减弱。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,未见明显异常;瞳孔圆,直径3mm,对光反射灵敏;晶状体轻度混浊;眼底视盘边界清,杯盘比0.3

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