渗出性慢性单纯性糠疹的护理个案.docxVIP

渗出性慢性单纯性糠疹的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女，7岁，因“面部、躯干出现红斑、鳞屑伴瘙痒3月余，加重1周”于2025年3月10日入院。患儿3个月前无明显诱因面部出现淡红色斑片，边界不清，上覆细小白色鳞屑，伴轻微瘙痒，家长自行给予“儿童润肤霜”外涂，症状无明显改善。1个月前皮损逐渐扩展至躯干及上肢，出现少量淡黄色渗出液，瘙痒加剧，夜间明显影响睡眠。1周前患儿因搔抓导致部分皮损破溃，渗液增多，遂来我院皮肤科就诊，门诊以“渗出性慢性单纯性糠疹”收入院。患儿既往体健，无食物、药物过敏史，无遗传病史，平素饮食规律，睡眠尚可（近期因瘙痒睡眠质量下降），二便正常。生长发育与同龄儿童相符，预防接种按时完成。

（二）入院查体

体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压95/60mmHg，体重22kg，身高125-。神志清楚，精神状态尚可，查体合作。皮肤黏膜检查：面部（额部、面颊部）可见弥漫性淡红色斑片，边界模糊，部分区域可见淡黄色渗出液，上覆薄痂及细小白色鳞屑；躯干（胸背部、腹部）及上肢近端散在大小不等淡红色斑丘疹，直径0.5-2-，部分皮损融合成片，表面有少量渗出及抓痕，部分破溃处可见轻度糜烂；下肢皮肤未见明显异常。毛发分布均匀，无脱发；指（趾）甲光滑，无变形、变色。浅表淋巴结未触及肿大。头颈部、胸部、腹部及四肢查体未见明显异常。

（三）辅助检查