慢性乙型肝炎防治精选案例与最佳实践.pptxVIP

慢性乙型肝炎防治

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疾病概述

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染导致的肝脏慢性炎症性疾病,病程通常超过个月，以血清

HBsAg阳性为核心标志，可伴有不同程度的肝功能异常和肝脏组织学坏死炎症，是进展为肝硬化和肝细胞癌的主要危险因素之一。

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染导致的肝脏慢性炎症性疾病,病程通常超过个月，以血清

HBsAg阳性为核心标志，可伴有

不同程度的肝功能异常和肝脏组织学坏死炎症，是进展为肝硬化和肝细胞癌的主要危险因素之一。

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染导致的肝脏慢性炎症性疾病,病程通常超过个月，以血清

HBsAg阳性为核心标志，可伴有

不同程度的肝功能异常和肝脏组织学坏死炎症，是进展为肝硬化和肝细胞癌的主要危险因素之一。

慢性乙型肝炎的定义与分类

球慢性乙肝感染形势严峻，据

WHO数据，全球约亿人慢性感染乙肝病毒，每年约万人死于乙肝相关肝硬化或肝癌，非洲和西太平洋地区为高流行区，其中西太平洋地区占全球病例近%,防控任务艰巨

球慢性乙肝感染形势严峻，据

WHO数据，全球约亿人慢性感染乙肝病毒，每年约万人死于乙肝相关肝硬化或肝癌，非洲和西太平洋地区为高流行区，其中西太平洋地区占全球病例近%,防控任务艰巨

球慢性乙肝感染形势严峻，据

WHO数据，全球约亿人慢性感染乙肝病毒，每年约万人死于乙肝相关肝硬化或肝癌，非洲和西太平洋地区为高流行区，其中西太平洋地区占全球病例近%,防控任务艰巨

全球及中国慢性乙肝流行病学现状

乙肝病毒的病原学特征

慢性乙肝自然病程呈动态演变，从免疫耐受期的病毒高复制与肝功能正常，到免疫清除期的炎症活动与病毒载量波动，再到非活动期的低复制状态，部分患者可能因免疫或病毒因素再活动，全程需警惕肝纤维化进展。

慢性乙肝自然病程呈动态演变，从免疫耐受期的病毒高复制与肝功能正常，到免疫清除期的炎症活动与病毒载量波动，再到非活动期的低复制状态，部分患者可能因免疫或病毒因素再活动，全程需警惕肝纤维化进展。

慢性乙肝自然病程呈动态演变，从免疫耐受期的病毒高复制与肝功能正常，到免疫清除期的炎症活动与病毒载量波动，再到非活动期的低复制状态，部分患者可能因免疫或病毒因素再活动，全程需警惕肝纤维化进展。

慢性乙肝的自然病程与临床转归

传播途径与高危人群

有慢性乙型肝炎家族史的人群是高危重点，尤其是母亲为HBV感染者的子女，家庭内密切接触或母婴传播风险显著增加，需尽早筛查并接种乙肝疫苗。

有慢性乙型肝炎家族史的人群是高危重点，尤其是母亲为HBV感染者的子女，家庭内密切接触或母婴传播风险显著增加，需尽早筛查并接种乙肝疫苗。

有慢性乙型肝炎家族史的人群是高危重点，尤其是母亲为HBV感染者的子女，家庭内密切接触或母婴传播风险显著增加，需尽早筛查并接种乙肝疫苗。

高危人群识别

职业暴露后应立即启动应急处理：针刺伤或黏膜接触后，立即从近心端向远心端挤伤处血液，流动水冲洗至少分钟，再用碘伏或%酒精消毒伤口，并及时向单位相关部门报告，由专业医生评估暴露源HBsAg状态及暴露者免疫情况，决定是否注射乙肝免疫球蛋白和

加强乙肝疫苗接种。

暴露后需进行系统随访与健康管理：暴露后当天和个月和个月定期检测乙肝标志物，观察是否发生乙肝感染；若暴露源为阳性且暴露者未接种疫苗或抗体不足，应在小时内注射乙肝免疫球蛋白并完成乙肝疫苗全程接种，同时提供心理支持，减轻暴露者焦虑情绪。

业暴露预防需严格执行标准预防措施，包括规范佩戴手套和口罩和护目镜等个人防护用品，操作中避免徒手接触血液和体液，正确处理锐器以防刺伤，同时定期进行乙肝疫苗接种并检测抗体水平，确保免疫屏障有效。

职业暴露的预防与应急处理

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婴垂直传播是慢性乙型肝炎的重要传播途径，我国约%-%的慢性感染者源于母婴传播，阻断不仅能显著降低新生儿感染风险，更能从根本上减少乙肝病毒在人群中的传播负担，是实现乙肝防控