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(2025年)养老护理员康复部分模拟题与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.李爷爷，78岁，脑卒中后右侧偏瘫1周，目前处于急性期康复阶段。护理员在进行良肢位摆放时，应重点避免的体位是（）

A.患侧肩胛带前伸，肘关节伸展

B.患侧髋关节略内旋，膝关节稍屈

C.健侧卧位时患侧上肢下垫软枕与胸部平齐

D.仰卧位时患侧足尖外旋，踝关节无支撑

答案：D（解析：仰卧位时需避免足尖外旋和踝关节无支撑，易导致足下垂畸形，应使用足托或软枕保持踝关节中立位。）

2.张奶奶，82岁，诊断为帕金森病3年，近期出现“冻结步态”（起步或转身时步态突然中断）。针对此症状，康复训练的重点是（）

A.增加每日步行距离，强化耐力训练

B.使用节拍器或地面提示线（如斑马线）辅助起步

C.进行快速原地踏步练习，提升步频

D.佩戴护具限制髋关节活动，稳定重心

答案：B（解析：“冻结步态”的干预需通过外部提示（如视觉、听觉线索）帮助启动步行，节拍器或地面提示线是常用方法；快速踏步可能加重紧张，耐力训练非急性期重点。）

3.王爷爷，65岁，股骨颈骨折行人工髋关节置换术后3天，医嘱允许早期康复活动。护理员协助其活动时，正确的操作是（）

A.扶其床边站立，保持髋关节屈曲＞90°

B.指导其主动进行患侧直腿抬高训练（抬腿高度30°）

C.协助坐轮椅时，患侧臀部先接触椅面

D.鼓励自行从健侧上床，避免患侧内收

答案：D（解析：髋关节置换术后早期需避免髋关节屈曲＞90°、内收、内旋；直腿抬高需在医生指导下进行，早期多为被动活动；坐轮椅时应健侧先坐；自行从健侧上床可减少患侧受压。）

4.赵奶奶，75岁，阿尔茨海默病中期，近期出现进食时频繁呛咳。为预防误吸，康复护理中错误的措施是（）

A.调整食物质地为糊状或软食

B.喂食时保持坐位，头稍前倾

C.每口喂食量控制在5-10ml

D.喂食后立即平躺休息30分钟

答案：D（解析：喂食后应保持坐位或半卧位30分钟以上，避免胃内容物反流引发误吸。）

5.刘爷爷，68岁，脑出血后左侧肢体肌力2级（Lovett分级），Brunnstrom分期Ⅲ期（出现协同运动）。此时康复训练的核心目标是（）

A.强化患侧肢体抗重力伸展能力

B.抑制异常协同运动，诱导分离运动

C.进行复杂日常生活活动（如穿衣、系扣）训练

D.开展平衡功能训练，为步行做准备

答案：B（解析：BrunnstromⅢ期以协同运动为主，此阶段需通过抑制异常模式（如联合反应）促进分离运动出现，为后续精细动作训练打基础。）

6.孙奶奶，80岁，类风湿关节炎20年，双手关节畸形（掌指关节尺偏），日常生活能力（ADL）评分45分（中度依赖）。针对其手部功能康复，护理员应优先指导（）

A.握力器抗阻训练，每日3组×10次

B.使用辅助器具（如加粗手柄餐具、长柄取物夹）

C.进行手指灵活性训练（如串珠子、拧螺丝）

D.热敷后被动掰直尺偏关节，每日1次

答案：B（解析：类风湿关节炎晚期关节畸形不可逆，康复重点是通过辅助器具代偿功能，提升ADL独立性；抗阻或灵活性训练可能加重关节损伤；强行掰直关节易导致疼痛和损伤。）

7.周爷爷，72岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，肺功能FEV1占预计值45%（中度至极重度）。呼吸康复训练中，错误的指导是（）

A.缩唇呼吸：用鼻深吸气，缩唇（吹口哨状）缓慢呼气，吸呼比1:2-3

B.腹式呼吸：吸气时腹部鼓起，呼气时腹部内收，每日3次×10分钟

C.有氧训练：选择慢跑或快速爬楼梯，每次30分钟，每周5次

D.排痰训练：深呼吸后咳嗽，避免无效清嗓

答案：C（解析：COPD稳定期有氧训练应选择低强度、长时间的运动（如步行、太极拳），慢跑或爬楼梯可能诱发气短，需根据患者耐受度调整。）

8.吴奶奶，69岁，腰椎间盘突出术后1周，医嘱佩戴腰围下床活动。护理员指导其使用腰围时，正确的是（）

A.卧床休息时持续佩戴，避免腰部受凉

B.站立时腰围上缘达肋骨下缘，下缘至髂嵴

C.弯腰取物时保持佩戴，增加腰部支撑

D.每日佩戴时间不超过4小时，防止肌肉萎缩

答案：B（解析：腰围需贴合腰部，上缘达肋骨下缘，下缘至髂嵴才能有效支撑；卧床时无需佩戴，长期佩戴（＞6小时/日）会导致腰背肌废用性萎缩；弯腰时应避免，需保持腰部直立。）

9.郑爷爷，85岁，糖尿病足（Wagner1级：表浅溃疡），下肢感觉减退。康复护理中，错误的措施是（）

A.每日用37-40℃温水泡脚，时间≤10分钟