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职业病防治法

一、《职业病防治法》的立法精神与核心原则

《职业病防治法》的制定与实施，根植于对劳动者基本人权的尊重与保障。其核心原则贯穿于法律条文的始终，是理解和应用该法律的基石。

“预防为主，防治结合”是《职业病防治法》的首要原则。这一原则深刻揭示了职业病防治工作的内在规律——相较于事后的治疗与赔偿，事前的预防更为经济、更为有效，也更能体现对劳动者健康的主动关怀。法律将职业病危害的预防工作置于首位，要求从源头上控制和消除职业病危害因素，强调前期预防、过程控制与后期保障的有机统一。

“用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督”的机制，则明确了职业病防治工作的多元主体及其职责划分。其中，用人单位作为职业病危害的主要产生者和劳动者健康的直接影响者，负有不可推卸的主体责任。这一原则的确立，为整个职业病防治体系的有效运转提供了清晰的权责框架。

二、用人单位的主体责任：法律的明确要求与实践路径

用人单位是落实《职业病防治法》各项规定的核心主体，其责任的全面履行是职业病防治工作成败的关键。法律对此作出了详尽而严格的规定，这些规定并非抽象的法条，而是需要转化为具体的管理行为和操作规范。

源头控制是用人单位责任的起点。在新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）可能产生职业病危害的，建设单位必须进行职业病危害预评价，并在建设过程中落实评价报告所提出的防护措施。项目竣工后，还需进行职业病危害控制效果评价和验收。这一“三同时”制度，旨在将职业病危害控制在项目设计和建设的源头，是预防工作的“第一道防线”。

劳动过程中的防护与管理则构成了用人单位日常工作的核心内容。这包括了设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员；制定职业病防治计划和实施方案；建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；保障职业病防治所需的资金投入，并保证其专款专用；采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供符合防治职业病要求的个人使用的职业病防护用品；对工作场所进行职业病危害因素检测、评价，并将结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地卫生健康行政部门报告并向劳动者公布。这些措施环环相扣，缺一不可，共同构成了劳动者健康的“安全网”。

职业健康监护是用人单位履行主体责任的另一重要体现。这不仅包括对从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，还包括为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。对于在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。这些规定体现了法律对劳动者健康权益的深切关怀。

职业卫生培训与告知义务亦不可或缺。用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。同时，用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合同，下同）时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。

三、劳动者的权利与义务：法治框架下的健康守护

《职业病防治法》不仅明确了用人单位的义务，也赋予了劳动者在职业病防治方面的广泛权利。这些权利是劳动者维护自身健康的法律武器，也是促进用人单位履行责任的重要监督力量。

劳动者有权了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施。这是劳动者知情权的体现，也是其行使其他权利的基础。劳动者有权对用人单位的职业病防治工作提出意见和建议，有权获得职业卫生教育、培训，有权获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务。

尤为重要的是，劳动者有权拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为，有权提出批评、检举和控告。这些权利的赋予，使得劳动者在面对职业病危害时，不再是被动的承受者，而是拥有了主动维护自身权益的能力。

当然，权利与义务是对等的。劳动者也应当学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。劳动者的积极参与和自觉行动，是用人单位职业病防治措施有效落实的重要保障。

四、职业病的诊断、鉴定与保障：权益维护的关键环节

尽管预防是首要的，但一旦发生职业病，如何进行科学诊断、公正鉴定并获得合理保障，是《职业病防治法》关注的另一核心议题，直接关系到劳动者的切身利益。

职业病诊断应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承