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护理三基试题及答案急诊急救

一、单选题

1.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.苦杏仁味

D.氨臭味

答案：B。有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；苦杏仁味多见于氰化物中毒；氨臭味常见于尿毒症患者。

2.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

答案：D。心脏骤停后血液循环停止，脑组织对缺氧耐受性最差，最容易发生脑缺氧和脑水肿。肺水肿多与左心衰竭等有关；急性肾衰竭可由多种因素引起，但不是心脏骤停后最易发生的；急性肝坏死病因多样，与心脏骤停关系相对不那么直接。

3.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：B。肾上腺素能兴奋α、β受体，收缩血管、升高血压、兴奋心脏、松弛支气管平滑肌等，是抢救过敏性休克的首选药物。去甲肾上腺素主要收缩血管升高血压；多巴胺主要用于各种休克伴有心功能不全、尿量减少者；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。

4.对成人进行胸外心脏按压时，按压频率应为（）

A.40-60次/分

B.60-80次/分

C.80-100次/分

D.100-120次/分

答案：D。目前心肺复苏指南要求对成人进行胸外心脏按压时，按压频率为100-120次/分。

5.下列哪项不属于洗胃的禁忌证（）

A.强腐蚀性毒物中毒

B.食管静脉曲张

C.上消化道出血

D.幽门梗阻

答案：D。幽门梗阻是洗胃的适应证，洗胃可清除胃内潴留物，减轻胃黏膜水肿。强腐蚀性毒物中毒洗胃可能导致胃穿孔等；食管静脉曲张洗胃易导致曲张静脉破裂出血；上消化道出血洗胃可能加重出血。

6.中暑高热热射病的首要治疗措施是（）

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

答案：A。中暑高热热射病时体温极高，对机体造成严重损害，首要治疗措施是降温，迅速降低体温可减少并发症的发生。吸氧、抗休克、治疗脑水肿等是后续根据具体情况采取的措施。

7.张力性气胸急救的首要措施是（）

A.高流量吸氧

B.胸腔闭式引流

C.粗针头排气减压

D.剖胸探查

答案：C。张力性气胸时胸腔内压力进行性升高，可严重影响呼吸和循环功能，急救首要措施是用粗针头排气减压，迅速降低胸腔内压力。高流量吸氧不能解决根本问题；胸腔闭式引流是后续进一步的治疗措施；剖胸探查一般用于有严重胸腔内损伤等情况。

8.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，且休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并发症。

9.毒蛇咬伤后，下列哪项局部处理方法错误（）

A.早期结扎

B.用清水冲洗伤口

C.扩创排毒

D.烧灼伤口

答案：D。烧灼伤口会加重局部组织损伤，是错误的处理方法。早期结扎可阻止毒素吸收；用清水冲洗伤口可清除伤口表面的毒素；扩创排毒可促进毒素排出。

10.对电击伤患者进行现场急救时，首先应（）

A.切断电源

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.应用抗心律失常药物

答案：A。对电击伤患者进行现场急救时，首先应切断电源，避免患者继续受电流伤害。然后再根据患者情况进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，应用抗心律失常药物一般是在医院进一步治疗时根据情况使用。

二、多选题

1.心肺复苏有效的指征包括（）

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润

C.散大的瞳孔缩小

D.自主呼吸恢复

答案：ABCD。心肺复苏有效的指征包括能扪及大动脉搏动，说明心脏恢复泵血功能；面色、口唇、甲床等色泽转为红润，提示血液循环改善；散大的瞳孔缩小，表明脑供血改善；自主呼吸恢复也是重要的复苏有效指标。

2.以下哪些属于多发伤的特点（）

A.伤情变化快，死亡率高

B.伤势重，休克发生率高

C.容易漏诊和误诊

D.处理顺序上易发生矛盾

答案：ABCD。多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个或两个以上的解剖部位或器官受到严重创伤。其伤情变化快，死亡率高；伤势重，大量失血等易导致休克发生率高；由于损伤部位多，容易漏诊和误诊；在处理顺序上，如先处理哪处损伤等易发生矛盾。

3.急性中毒的急救原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.应用特效解毒药

答案：ABCD。急性中毒的急救原