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护理三基试题及答案完整版
一、单项选择题
1.下列哪种患者临床上不出现发绀()
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.严重贫血
E.右心衰竭
答案:D。严重贫血时,虽然血液中还原血红蛋白的含量可能正常,但由于血红蛋白总量减少,即使有轻度缺氧,也不会出现明显的发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭均可导致机体缺氧,引起血液中还原血红蛋白增多而出现发绀。
2.体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加()
A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次
答案:B。一般情况下,体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加10次。
3.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指标()
A.扪及大动脉搏动
B.皮肤颜色由苍白转为红润
C.瞳孔散大
D.自主呼吸恢复
E.收缩压维持在60mmHg以上
答案:C。胸外心脏按压的有效指标包括扪及大动脉搏动、皮肤颜色由苍白转为红润、自主呼吸恢复、收缩压维持在60mmHg以上等。而瞳孔散大是病情恶化的表现,不是胸外心脏按压的有效指标。
4.少尿是指24小时尿量少于()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
答案:D。少尿是指24小时尿量少于400ml,无尿是指24小时尿量少于100ml。
5.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是()
A.先脱左侧,先穿左侧
B.先脱左侧,先穿右侧
C.先脱右侧,先穿右侧
D.先脱右侧,先穿左侧
E.双侧同时穿脱
答案:B。为肢体受伤的患者穿脱衣服时,应先脱健侧,后脱患侧;先穿患侧,后穿健侧。所以对于右上臂受伤的患者,应先脱左侧,先穿右侧。
6.护理咯血窒息患者的第一步骤是()
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
答案:A。咯血窒息是咯血致死的主要原因,护理咯血窒息患者的第一步骤是解除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅,如采取头低脚高俯卧位,轻拍背部等。
7.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
E.嗅察溶液有无异味
答案:B。取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,以防止瓶盖上的微生物污染溶液。
8.测血压时袖带缠得过紧可使()
A.血压偏低
B.血压偏高
C.脉压加大
D.收缩压升高
E.舒张压升高
答案:A。测血压时袖带缠得过紧,可使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。
9.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了()
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
答案:A。静脉输液发生空气栓塞时,空气随血流进入右心房,再进入右心室。如空气量较大,则在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致患者死亡。
10.最严重的输血反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒反应
答案:C。溶血反应是最严重的输血反应,可分为血管内溶血和血管外溶血。患者可出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等症状,严重者可导致急性肾衰竭而死亡。
二、多项选择题
1.下列哪些属于压疮的高危人群()
A.昏迷患者
B.老年人
C.肥胖患者
D.营养不良患者
E.高热患者
答案:ABCDE。昏迷患者由于意识障碍,自主活动能力丧失,局部组织长期受压;老年人皮肤弹性减退、皮下脂肪减少;肥胖患者体重过重,局部压力大;营养不良患者皮肤抵抗力下降;高热患者出汗多,皮肤潮湿,这些因素都使他们成为压疮的高危人群。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前工作人员应洗手、戴口罩
B.操作中保持无菌物品不被污染
C.无菌物品取出后未用,应及时放回无菌容器内
D.一套无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌包受潮后不可再用
答案:ABDE。无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内,以防止污染。其他选项均符合无菌技术操作原则。
3.下列哪些是缺氧的临床表现()
A.皮肤、黏膜发绀
B.烦躁不安
C.少尿
D.血压下降
E.呼吸困难
答案:ABCDE。缺氧时,由于血液中还原血红蛋白增多,可出现皮肤、黏膜发绀;大脑缺氧可导致烦躁不安;肾脏缺氧可引起少尿;严重缺氧可导致血压下降;呼吸系统可表现为呼吸困难。
4.下列关于洗胃的注意事项,正确的是()
A.中毒物质不明时,应选用温开水或生理盐水洗胃
B.服毒后6小时内洗胃效
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