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2025年防跌倒坠床宣教及防范措施试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于2025年版《住院患者防跌倒/坠床护理规范》中定义的高风险跌倒人群？

A.年龄≥75岁且服用3种及以上抗高血压药物的患者

B.近1年内有2次及以上非计划性跌倒史的患者

C.术后24小时内使用静脉自控镇痛泵（PCIA）的患者

D.意识清醒但主诉昨日夜间有1次短暂头晕的35岁患者

2.关于Morse跌倒风险评估量表（2025修订版），正确的评分标准是？

A.步态不稳（如使用助行器）计10分

B.存在静脉输液/引流装置计5分

C.有跌倒史（近3个月内）计25分

D.血压波动≥30mmHg（收缩压）计15分

3.2025年推荐的病房防跌倒环境改造中，卫生间扶手的安装标准是？

A.墙面扶手高度距地面80-90cm，马桶侧扶手长度≥60cm

B.淋浴区扶手高度距地面100-110cm，呈L型设计

C.洗手台上方无需安装扶手，因患者站立时可自行支撑

D.所有扶手需采用表面光滑的金属材质，便于清洁

4.对使用抗凝药物的跌倒高风险患者进行宣教时，重点应强调？

A.跌倒后若皮肤无破损无需报告医护人员

B.起床时遵循三步起身法（平躺→坐起→双脚下垂30秒）

C.夜间可自行使用病房内的移动照明设备（如台灯）

D.如厕时若发生头晕可立即蹲下，无需呼叫护理人员

5.关于防跌倒标识的使用规范，错误的是？

A.床头标识需采用黄底黑字，尺寸20cm×15cm

B.腕带标识应为红色，标注防跌倒及责任护士姓名

C.标识需在风险评估后30分钟内完成张贴/佩戴

D.患者转科时，标识由转出科室护士拆除，转入科室重新评估

6.对认知障碍患者实施防跌倒护理时，优先采取的措施是？

A.每2小时唤醒确认意识状态

B.床栏全程保持抬起状态（高于床垫50cm）

C.调整病房至靠近护士站的房间

D.允许家属24小时陪护但无需进行宣教

7.2025年更新的跌倒应急处理流程中，护士在患者跌倒后首先应完成的操作是？

A.立即将患者扶至病床

B.评估患者意识、生命体征及受伤情况

C.通知医生并填写不良事件报告

D.检查地面是否存在致跌因素并整改

8.下列哪类药物不属于2025年重点监控的高跌倒风险药物？

A.新型非苯二氮?类镇静催眠药（如唑吡坦缓释片）

B.第三代抗精神病药物（如鲁拉西酮）

C.长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平控释片）

D.新型选择性5-HT3受体拮抗剂（如帕洛诺司琼）

9.对术后首次下床的患者进行防跌倒指导时，错误的做法是？

A.协助患者坐于床沿3分钟，评估有无头晕、乏力

B.指导患者穿防滑袜（表面摩擦系数≥0.5）

C.允许患者自行扶墙行走，护士在后方1米处监护

D.告知患者若出现眼前发黑应立即原地扶物站立

10.2025年推荐的家属防跌倒宣教内容中，必须包含的是？

A.教会家属使用Morse量表进行风险评估

B.告知家属夜间可将床栏部分放下便于观察患者

C.指导家属协助患者完成起床-站立-行走的全程监护

D.说明跌倒后自行搬运患者可能造成的二次伤害

11.关于儿童患者防坠床措施，正确的是？

A.2岁以上患儿无需使用床栏，可通过语言告知危险

B.婴幼儿床栏高度应超过床垫上缘60cm，间隙≤6cm

C.陪护家属可将椅子靠近床沿，方便随时抱起患儿

D.术后麻醉未清醒的患儿，床栏可保持一侧放下便于观察

12.对使用轮椅转运的跌倒高风险患者，错误的操作是？

A.转运前检查轮椅刹车是否灵敏（制动力≥150N）

B.患者就坐后，安全带应系于腰部（松紧度容纳1-2指）

C.下坡时保持轮椅后轮在前，护士在后方控制

D.转运途中可让患者自行握住轮椅扶手调整坐姿

13.2025年新增的跌倒风险动态评估要求中，不需要重新评估的情况是？

A.患者主诉今天比昨天更乏力

B.医生调整了降压药物的剂量（增加25%）

C.患者完成康复训练后返回病房

D.家属反映患者夜间睡眠质量良好

14.关于防跌倒宣教的效果评价，核心指标是？

A.患者能复述3项以上防跌倒措施

B.家属能演示三步起身法的操作

C.病房内致跌因素整改完成率100%

D.高风险患者跌倒发生率较前下降30%

15.对居家患者进行防跌倒指导时，重点强调的环境改造是？

A.卫生间安装扶手（高度90-100cm）

B.卧室使用