心衰的护理要点培训教材.pptVIP

（2）水肿护理①嘱病人多卧床休息，抬高下肢。②饮食。③定期测体重，记录24小时出入量,有腹水者每天测量腹围④遵医嘱使用利尿剂，观察用药后效果及药物副作用。饮食（1）限盐限水饮食（盐5g/日水1.5L/日）（2）少食多餐、避免过饱（3）饮食清淡、易消化、有营养（4）多食蔬菜、水果（5）戒烟、酒尿量较多时：补充含钾丰富食物（深色蔬菜、瓜果、红枣、蘑菇等）（3）活动与休息指导①评估病人过去和现在的活动能力。②制定合理的活动目标和计划。③监测活动中反应。④协助和指导病人生活自理。⑤出院前修订合理的活动计划。休息与活动体力休息原则心功能Ⅰ级：不限制一般的体力活动，积极参加体育锻炼，要避免剧烈活动和重体力劳动。心功能Ⅱ级：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息，可不影响轻体力工作和家务劳动。心功能Ⅲ级：严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，增加卧床休息时间。夜间睡眠给予高枕。但日常生活可以自理或在他人协助下自理。心功能IV级：绝对卧床休息，取舒适体位，生活由他人照顾，待病情好转后活动量逐渐增加。（摆什么体位？）（1）洋地黄类用药护理有效：有效的指标为心率减慢，肺部啰音减少或消失，呼吸困难减轻。中毒：①胃肠道表现：恶心、呕吐，食欲不振。②心脏表现：HR60次/分，室性早搏，房室传导阻滞。③神经系统表现：视物模糊，黄绿视等。用药护理洋地黄类中毒诱因：心脏本身的因素：心肌缺血缺氧如冠心病、重度心力衰竭、心脏明显扩大等老年人水、电解质、酸碱平衡紊乱，尤其是低血钾。肾功能减退药物间的相互作用：如胺碘酮、维拉帕米、奎尼丁、阿司匹林等。保持健康的心理很重要提高病人的认知能力,情绪乐观保持心情愉快,注意休息,预防感冒,避免暴饮暴食,及精神刺激等不良诱因任何紧张,焦虑,恐惧精神抑郁,烦躁等引起的不良刺激都可加重心脏负担,不利于患者的康复10绿导入一导入二视频欣赏：《春天的颜色》导入一返回导入二返回视频欣赏：《人眼最易识别的颜色》艾青（1910—1996），原名蒋海澄，浙江金华人，中国诗人。其诗作突出表现了对光明的热烈向往和讴歌，风格朴素雄浑。主要作品：诗集《大堰河》《向太阳》《北方》等。作者简介朗读课文，在读准字音的基础上，读出诗的韵律和节奏，想一想：这首诗主要写了什么？春天到处都是绿色的景象。初读课文墨水瓶拥挤交叉指挥墨水瓶拥挤交叉指挥我会读字词学习你真棒！挤叉涂颜色跳过多音字他拿着叉（）子，叉（）着腿站在那里，姿势怪异，引人发笑。chāchǎ（叉子）（叉着腿）叉chāchǎ瓶挤叉挥我会写叉chā结构：独体字部首：又书写指导：书写应端正，捺宜长而舒展。重难点字书写指导挥huī结构：左右部首：扌书写指导：“扌”形窄长；“军”末横稍长，竖为悬针竖。连一连出奇墨绿重叠交叉指挥不同事物有部分相同，重合。（相同的东西）一层层堆叠。（颜色）深绿。发令调度。特别；不平常。反复读课文，想一想：这首诗可以划分成哪几个部分？再读课文第一部分（1—3小节）：“绿”的色彩第二部分（4—5小节）：“绿”的形态好像绿色的墨水瓶倒翻了，到处是绿的……想象好像绿色的墨水瓶倒翻了，到处是绿的……诗人是怎么样具体的描绘“绿”的？读一读诗的前两节，说一说：诗人笔下的哪些绿色是大自然的景象？哪些是诗人的想象？第2小节：大自然的景象。第3小节：诗人的想象。到哪儿去找这么多的绿：墨绿、浅绿、嫩绿、翠绿、淡绿、粉绿……绿得发黑、绿得出奇。表省略，显示出绿色的种类繁多。到哪儿去找这么多的绿：墨绿、浅绿、嫩绿、翠绿、淡绿、粉绿……绿得发黑、绿得出奇。惊叹深浅浓淡各异的“绿”，色彩丰富。大自然的景象刮的风是绿的，下的雨是绿的，流的水是绿的，阳光也是绿的。想象独具匠心，将大自然描绘成一幅充满勃勃生机的绿色水彩画。排比诗人的想象休息是减轻心脏负荷的重要方法；休息的方式和时间需根据心功能情况安排*心衰病人的护理要点

本次学习主要内容1.心衰的概念2.心衰的分类、诱因3.心衰的临床表现及护理区别4.心功能的分级