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2025年心理咨询师服务协议合同

甲方（咨询师）：[咨询师姓名]，性别[男/女]，出生日期[年]月[日]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[电话号码]，电子邮箱：[邮箱地址]，执业资质：[资格类型及编号]，执业机构：[机构名称或“个人执业”]。

乙方（服务对象）：[服务对象姓名]，性别[男/女]，出生日期[年]月[日]，联系电话：[电话号码]，电子邮箱：[邮箱地址]。

鉴于甲方具备合法的心理咨询师执业资格，愿意为乙方提供专业心理咨询服务；乙方有意向接受甲方的心理咨询服务。甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规和心理咨询行业伦理规范，本着平等自愿、诚实信用的原则，就心理咨询服务事宜协商一致，达成协议如下：

第一条服务内容与形式

1.1服务性质：本协议项下的服务为心理咨询，旨在帮助乙方解决[具体说明咨询主题范围，例如：情绪管理、压力应对、婚恋关系困扰、学业焦虑等]方面的问题，促进乙方心理健康和个人成长。甲方不对乙方进行精神疾病诊断和治疗。

1.2服务形式：咨询服务通过[线上/线下]方式进行。线上咨询通过[具体平台名称或方式，例如：XX视频通话软件、XX心理咨询平台]进行；线下咨询在位于[详细地址]进行。

1.3咨询时长：每次咨询时长为[50/60]分钟。

1.4咨询频率：原则上每周/每两周进行一次咨询，具体时间由双方协商确定并提前预约。

第二条服务期限

2.1本协议服务期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]起，至[终止年]年[终止月]月[终止日]止。如需延长服务期限，双方应另行协商并签订补充协议。

2.2本协议期限届满，若乙方仍有继续咨询的需求，且甲方愿意继续提供服务，双方应在期限届满前[10]日内协商续约事宜。

第三条费用与支付

3.1咨询费用：甲方每次提供咨询服务收取费用人民币[金额]元（大写：[金额大写]）。/或甲方按[周/月]收取咨询服务费，每次[周/月]费用人民币[金额]元（大写：[金额大写]），具体支付周期由双方协商确定。

3.2支付方式：乙方应通过[现金支付/银行转账/在线支付]方式，于[每次咨询结束后/每[周/月]支付周期结束后]向甲方支付当期咨询费用。

3.3支付账户：

（选择一种并填写）

（1）银行账户：

开户行：[银行名称及支行]

账户名称：[甲方姓名]

账号：[银行账号]

（2）在线支付：

通过[具体平台名称]支付。

3.4逾期支付：乙方未按约定支付咨询费用的，每逾期一日，应按当期应付咨询费用的[千分之零点五]向甲方支付违约金。逾期超过[7]日，甲方有权暂停或终止咨询服务，已支付费用不予退还，并保留追究乙方违约责任的权利。

第四条预约规则

4.1预约：乙方需提前[24]小时通过[电话/短信/微信/邮件/在线预约系统]等方式预约咨询时间。预约成功后，乙方应按时参加咨询。

4.2变更与取消：乙方如需变更或取消预约，应至少提前[24]小时通知甲方。如乙方无正当理由迟到超过[15]分钟，或提前[24]小时以内取消预约，视为乙方单方面终止当次咨询，甲方已收取的费用不予退还。如乙方提前超过[24]小时取消预约，或因故未能按时参加咨询且已提前[24]小时通知甲方，甲方应安排其他合适时间进行咨询，或退还当次咨询费用。

4.3甲方如需临时中止咨询，应提前[24]小时通知乙方，并说明原因。已支付的费用按实际咨询时长比例退还。

第五条双方权利与义务

5.1甲方的权利与义务：

(1)享有按照约定收取咨询费用的权利。

(2)有权要求乙方遵守本协议约定的咨询规则。

(3)遵守国家法律法规和心理咨询行业伦理规范，尊重乙方的隐私权。

(4)对乙方在咨询过程中提供的个人信息和资料负有保密义务（依据本协议第九条执行）。

(5)遵守预约时间，按时提供专业、独立的咨询服务。

(6)如乙方出现需要其他专业领域帮助的情况，或甲方认为继续咨询可能对乙方造成伤害时，有权建议乙方寻求其他专业人士的帮助或进行转介，并应提前告知乙方转介原因及推荐机构或人士信息，但甲方无义务为乙方安排转介服务。

(7)妥善保管乙方咨询记录，确保信息安全。

5.2乙方的权利与义务：

(1)享有获得专业、合乎伦理心理咨询服务的权利。

(2)有权了解甲方资质和咨询流程。

(3)有权在感觉咨询不适或不再需要服务时，随时终止本协议。

(4)对在咨询过程中涉及的个人信息和资料负有保密义务（依据本协议第九条执行）。

(5)应按照约定按时支付咨询费用。

(6)应遵守预约规则，按时参加咨询。

(7)应积极配合