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预防医学

第一章绪论

一、预防医学概念

1.预防医学的定义

预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、

促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。其工作模式是“环境-人群-健康”。

2.预防医学的内容

包括医学统计学、流行病学、环境医学、社会医学、行为科学与健康促进、卫生

管理学（包括卫生系统功能、卫生决策和资源配置、筹集资金和健康措施评价等），

以及在临床医学中运用三级预防措施。

3.特点

（1）预防医学工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者。

（2）研究方法上注重微观和宏观相结合：健康的因素与人群健康的关系。

（3）采取的对策更具积极的预防作用，具有较临床医学更大的人群健康效益。

二、健康及其影响因素

1.1986年，世界卫生组织在《渥太华宪章》中对健康的定义进一步延伸，指出：“健

康是日常生活的资源，而不是生活的目标。健康是一个积极的概念，它不仅是个人身体

素质的体现，也是社会和个人的资源。

2.三级预防策略根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等

级分类，称为三级预防策略。

第一级预防针对病因所采取的预防措施。

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第二级预防早期发现，、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作。

第三级预防对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗和康复措施，使患者尽量

恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

历年真题回顾

【例1】临床预防服务的对像是

A.遗传病人B.病房病人C.健康人D.传染病人E.慢性病病人

【解析】C临床预防服务对象为健康人，而非病人。

【例1】不属于预防医学的道德要求的是

A.爱岗敬业，宜传大卫生法规，言传身教

B.改善工作和学习环境，严把防疫和食品卫生规范

C.严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开

D.防疫工作者有权在疫区采取切断传染病传播途径的各种措施

E.提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益

【解析】D预防医学的内容是三级预防。防疫工作者有权在疫区采取切断传染病传播途径的各种措施属于

传染病的治疗中，而非预防医学的的内容。

【例1】关于社区卫生服务的理解，下列错误的是

A.以人的健康为中心B.以一、二级预防为主C.以家庭为单位开展

D.以区域卫生规划为指导E.服务方式是以三甲医院服务为主

【解析】E社区服务以主动服务，上门服务为主，属于三级医院中的一级医院而非三甲医院。

第二章医学统计学方法

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一、定量资料的统计描述

算术均数几何均数中位数