胆碱能性荨麻疹个案护理报告.docx

胆碱能性荨麻疹个案护理报告

一、案例背景与评估

（一）一般资料

张某，男，22岁，某高校大三学生，未婚，身高178cm，体重70kg，BMI22.04kg/m2，于202X年X月X日因“反复躯干、四肢红斑风团伴瘙痒1年，加重1周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无青霉素、头孢类等药物过敏史，无食物过敏史。家族史：母亲有过敏性鼻炎病史，父亲及兄弟姐妹无过敏性疾病史。患者平时热爱运动，尤其擅长篮球，每周运动3-4次，每次1-2小时；近期因期末考试临近，学习压力大，经常熬夜复习，每天睡眠时间仅5-6小时。

（二）主诉