“瘾君子”15年迷途知返之路.docVIP

一、案例背景

1、服务对象的基本情况

姓名：陈某

性别：男

年龄：49岁

学历：初中

2、个案背景资料

服务对象出生于1971年5月，初中文化，未婚，家里有父亲、母亲、两个哥哥和两个姐姐。父母都已经退休了，父亲是个老战士，已过八旬了。母亲也有七十五高龄了。两个哥哥和姐姐都已结婚，有自己的家庭。家里主要经济来源为村里每年的分红和服务对象的摆卖水果赚的钱。服务对象自述33岁（2004年）开始吸食冰毒和海洛因，有多药滥用的情况。

3、吸毒情况

服务对象自称第一次接触毒品是在2004年。那天刚好是他33岁生日，与朋友们在娱乐场所里庆祝生日，他看到朋友们在吸食海洛因，在朋友们的怂恿下，他开始尝试了毒品的滋味，因而上瘾。在2004年到2019年这15年期间，服务对象一共进行了五次的强制隔离戒毒。每次都是出来几个月就会复吸再进去强制隔离戒毒所进行强制隔离戒毒。

这15年来都在“吸毒-强戒-复吸”中，周而复始。服务对象讲述自己已经49岁，快50岁的人了，人生也快到尽头了，不想再进去了，不想再这样颓废下去了，不想再让别人看不起自己了。服务对象觉得自己成家立室是不可能的，但找点事做，养活自己应该不成问题的。

4、现在家庭情况

父亲是已过八旬的老战士，身体比较多病，听力有障碍，要很大声说话，他才能听得到。前段时间因为摔倒骨折入院治疗，现在出院了，但由于年纪大了，伤口难愈合，所以现在只能躺在床上休息，不行下床行走。母亲七十多岁了，有高血压，已经吃了多年的降压药，脊椎也有严重的问题，平时不能久站，要靠着椅子坐才舒服。

5、特别发现

服务对象与父亲关系比较疏离，因为服务对象是五兄弟姐妹中最小的，自小父母监管较小。父亲是位战士，一直希望儿子能成为一名有出息的人，殊不知儿子走上了吸毒之路。父亲面对儿子的反复吸毒之路已经失望透了，不相信他能戒掉毒品。加上父亲现在只能长期躺在床上，心情不怎么好，原本不好的关系，更加容易起摩擦。

服务对象表示是因为自己这15年来都在吸毒-戒毒—复吸的路上，用了家里不少钱，父亲恨铁不成钢，所以父亲对自己的语气、态度都不好。加上自己的脾气也不好，所以很容易跟父亲起摩擦。每当提起自己过往的吸毒史，服务对象都觉得有愧于父母，有愧于家庭。

二、服务对象问题分析

1、个人层面：服务对象比较倔强，遇到觉得不公的事情，敢怒敢言。有时会跟人起很大的争执。所以在外人看起来是比较凶的人。服务对象认为自己曾经吸毒的身份是被其他人所歧视的，自行对自己贴标签。

2、家庭层面：由于服务对象长期处于吸毒的状态，所以与家人的关系都不好，特别是父亲，没聊上几句就可以吵起来。家庭成员的问题是由整个家庭的不良沟通导致的，缺少了家庭支持，精神方面的支持也缺少了。

3、社会融入层面：由于服务对象的吸毒史较长，导致社会支持系统是非常薄弱的，家人不想理，兄弟姐妹也躲着他，街坊邻居见到他就像见到瘟神一样，根本就不愿意靠近。服务对象表示渴望有正常的人际交往，能得到社会的接纳、宽容、理解与支持。

三、服务目标

1、协助服务对象树立正确的人生价值观，增强意志，巩固戒段期，延长服务对象的保持操守时间。

2、改善服务对象与家庭成员的关系，促进服务对象与其父亲的沟通，增强家庭支持。

3、增强服务对象的就业动机，让其有自力更生的能力。

四、服务计划

1、社工与服务对象建业平等、尊重、信任的专业关系。

2、通过对服务对象的关心、交流，调节其心理，促进其改变价值观，回归社会。

3、在社工与居委会干部等人员积极主动跟服务对象交往过程中，增强其对社会的信任心与责任感，促进其思想、行为的改变，帮助他戒除毒瘾。

4、在与服务对象交谈和与其父母、邻里交谈中，找出服务对象与他父亲之间的问题，从而联合现有资源改善他与父亲之间的关系。

五、理论依据

1、人本主义理论：强调人的“自我感念”，即人在内心深处对于自己的看法和评价，以及“自我实现”即指人对于天赋、能力、前来的充分开发和利用，并且相信人是理性的，可以对自己负责。

2、认知行为理论：认为人在不断处理从本身内部和环境外部所获得的讯息，并将其读解为如何适应社会环境和追求个人生存意义的行动依据。认知和行动是相互影响、相互决定的两者，通过改变个人的认知可改变其行为。

3、社会学习理论：?班杜拉认为自我调节是个人的内在强化过程，是个体通过将自己对行为的计划和预期与行为的现实成果加以对比和评价，来调节自己行为的过程。人能依照自我确立的内部标准来调节自己的行为。按照班杜拉的观点，自我具备提供参照机制的认知框架和知觉、评价及调节行为等能力。

4、交流分析理论：是为了了解我们在交往过程中，双方的关系是相辅的、互补的还是矛盾的、冲突的，帮助他们了解自己与别人互动的本质，对人际交往获得深刻的领悟力，从而促进服务对象改变生活态度，建立更成熟、更有尊严的人际关系。

六、服务介入过程