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巨野县护理编制试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在给患者氧疗时,应给予
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间断吸氧
答案:C
解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。
举一反三:对于其他伴有二氧化碳潴留的呼吸疾病,如肺心病等,一般也采用低浓度、低流量持续吸氧的原则。而对于一些单纯缺氧无二氧化碳潴留的患者,如急性呼吸窘迫综合征等,可根据情况给予高浓度吸氧。
2.某产妇,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥10?/ml。此患者最可能的诊断是
A.急性外阴炎
B.急性阴道炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性膀胱炎
答案:D
解析:患者有尿急、尿痛、尿烧灼感等膀胱刺激征,中段尿培养细菌数≥10?/ml,结合分娩后情况,考虑为急性膀胱炎。急性外阴炎主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等;急性阴道炎主要有阴道分泌物异常、瘙痒等表现;急性子宫内膜炎多有发热、下腹痛、恶露异常等表现。
举一反三:在判断泌尿系统感染部位时,要注意区分膀胱炎和肾盂肾炎。肾盂肾炎除了有膀胱刺激征外,还常有腰痛、肾区叩击痛、发热等全身症状。
3.患者女性,40岁,因甲状腺功能亢进症入院。护士在评估其甲状腺肿大程度时,能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者,属于
A.Ⅰ度肿大
B.Ⅱ度肿大
C.Ⅲ度肿大
D.Ⅳ度肿大
答案:B
解析:甲状腺肿大可分为三度:Ⅰ度肿大为不能看出肿大但能触及;Ⅱ度肿大为能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内;Ⅲ度肿大为肿大超过胸锁乳突肌外缘。
举一反三:准确判断甲状腺肿大程度对于甲状腺疾病的诊断和病情评估很重要。不同程度的甲状腺肿大可能提示不同的疾病,如单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺肿瘤等。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院感染的有
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
答案:ABCD
解析:医院感染的定义包括:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶);新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。
举一反三:判断医院感染时,要注意区分医院内感染和社区获得性感染。同时,要准确掌握医院感染的诊断标准,以便及时发现和处理医院感染事件。
2.关于静脉输液的注意事项,正确的有
A.严格执行无菌操作原则
B.注意药物配伍禁忌
C.长期输液者应从远端小静脉开始穿刺
D.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应
答案:ABCD
解析:静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染;注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应;长期输液者从远端小静脉开始穿刺可保护静脉;输液过程中加强巡视,能及时发现并处理输液反应等问题。
举一反三:在临床输液工作中,还应根据患者的病情、年龄、药物性质等选择合适的输液速度和输液部位。例如,对于老年人、儿童和心肺功能不全者,输液速度应较慢。
3.下列关于糖尿病患者饮食治疗的说法,正确的有
A.合理控制总热量
B.严格限制碳水化合物摄入
C.增加膳食纤维摄入
D.定时定量进餐
答案:ACD
解析:糖尿病患者饮食治疗应合理控制总热量,以达到并维持理想体重;增加膳食纤维摄入可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖;定时定量进餐有助于稳定血糖水平。但不是严格限制碳水化合物摄入,而是应占总热量的50%-60%。
举一反三:糖尿病患者的饮食治疗是综合治疗的重要组成部分,应根据患者的具体情况制定个性化的饮食方案。同时,饮食治疗要与运动治疗、药物治疗相结合,以更好地控制血糖。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.为患者进行口腔护理时,开口器应从臼齿处放入。()
答案:正确
解析:为患者进行口腔护理时,开口器从臼齿处放入可避免损伤患者的门牙,且能顺利打开口腔进行护理操作。
举一反三:在进行口腔护理等操作时,要注意保护患者的口腔组织和牙齿,避免不必要的损伤。不同的口腔护理用品和操作方法适用于不同的患者情况。
2.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压值偏低。()
答案:错误
解析:测量血压时,袖带过窄,
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