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2025年全新版临床输血选择试题及答案

单项选择题

1.成年男性血红蛋白低于多少时应考虑输血

A.70g/L

B.80g/L

C.90g/L

D.100g/L

E.110g/L

答案：A

解析：一般认为成年男性血红蛋白低于70g/L时，可考虑输血，以改善机体的氧供。

2.下列哪种情况不需要输血

A.急性大出血

B.严重贫血

C.凝血功能障碍

D.轻度感染

E.大手术前后

答案：D

解析：轻度感染通常不需要输血治疗，可通过抗感染等措施控制病情。急性大出血、严重贫血、凝血功能障碍、大手术前后等情况可能需要输血来纠正失血、改善贫血或补充凝血因子等。

3.输血前进行交叉配血试验的主要目的是

A.检测血型

B.检测血液中有无抗体

C.防止血型不符的输血反应

D.评估受血者的凝血功能

E.评估供血者的健康状况

答案：C

解析：交叉配血试验是将供血者的红细胞与受血者的血清，以及受血者的红细胞与供血者的血清分别进行配合试验，以检测两者之间是否存在不相容的抗原抗体反应，防止血型不符的输血反应。

4.最常见的输血不良反应是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是最常见的输血不良反应，多发生在输血后15分钟至2小时内，主要与致热原、免疫反应等因素有关。

5.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是

A.头部胀痛、面部潮红

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.血红蛋白尿

E.少尿或无尿

答案：A

解析：溶血反应早期可出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感等症状，随后可出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降等表现。血红蛋白尿、少尿或无尿等为后期症状。

多项选择题

1.输血的适应证包括

A.大量失血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血异常

E.器官移植

答案：ABCDE

解析：输血的适应证包括大量失血以补充血容量；贫血或低蛋白血症改善机体状况；严重感染时可提供抗体、补体等增强抗感染能力；凝血异常补充凝血因子；器官移植时也可能需要输血支持。

2.成分输血的优点有

A.提高疗效

B.减少不良反应

C.节约血液资源

D.便于保存和运输

E.降低输血费用

答案：ABCD

解析：成分输血是根据患者的需要，输注血液的不同成分，其优点包括提高疗效，针对患者具体缺乏的成分进行补充；减少不良反应，避免不必要成分引起的过敏等反应；节约血液资源，使血液得到更合理的利用；便于保存和运输，不同成分有不同的保存条件和方法。但成分输血一般费用相对较高，而不是降低输血费用。

3.输血可能引起的并发症有

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

答案：ABCDE

解析：输血可能引起多种并发症，发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应均是常见的输血并发症，此外还可能有疾病传播等其他并发症。

4.输血前需要进行的检查包括

A.血型鉴定

B.交叉配血试验

C.肝功能检查

D.传染病筛查

E.血常规检查

答案：ABDE

解析：输血前需要进行血型鉴定以明确血型，交叉配血试验确保输血安全，传染病筛查可防止经输血传播疾病，血常规检查可了解患者的血液基本情况。肝功能检查一般不是输血前的常规必需检查项目。

判断题

1.所有贫血患者都需要输血治疗。（×）

解析：并非所有贫血患者都需要输血治疗，轻度贫血患者可通过饮食调整、药物治疗等方法改善贫血状况，只有在贫血严重影响机体功能等情况下才考虑输血。

2.输血时可以不考虑血型，紧急情况下可随意输血。（×）

解析：输血必须严格考虑血型，即使在紧急情况下也应尽量输注同型血，否则可能会发生严重的血型不符的输血反应，危及患者生命。

3.成分输血可以提高输血的疗效和安全性。（√）

解析：成分输血是根据患者的具体需求输注相应的血液成分，能更精准地满足患者的治疗需要，减少不必要成分的输入，从而提高疗效和安全性。

4.输血后出现发热反应一定是细菌污染引起的。（×）

解析：输血后发热反应的原因有多种，除了细菌污染外，还可能与致热原、免疫反应等因素有关。

简答题

1.简述输血的基本原则。

答：输血的基本原则包括：①严格掌握输血适应证，避免不必要的输血；②优先选择成分输血，根据患者的具体需要输注相应的血液成分；③输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，确保供血者与受血者的血型相符，避免血型不符的输血反应；④在输血过程中，应密切观察患者的反应，如出现异常情况应及时处理；⑤严格遵守输血的操作规程，确保输血安全。

2.简述输血不良反应的处理原则。

答：输血不良反应的处理原则如下：①立即停止输血：一旦发现输血不良反应，应立即停止输血，并保持