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护理学专升本考试试题及答案
单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种情况最适宜用洋地黄治疗?
A.预激综合征合并快速房颤
B.病态窦房结综合征
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心力衰竭伴快速房颤
答案:D。解析:洋地黄可增强心肌收缩力、减慢心率,适用于心力衰竭伴快速房颤的患者。预激综合征合并快速房颤使用洋地黄可能会加速旁路传导,导致心室率更快,甚至诱发室颤;病态窦房结综合征和二度Ⅰ型房室传导阻滞使用洋地黄可能会进一步抑制窦房结和房室传导功能。
举一反三:洋地黄中毒的表现有胃肠道反应(如恶心、呕吐)、心律失常(如室性期前收缩二联律)、视力模糊、黄视绿视等。使用洋地黄时需密切监测血药浓度和心电图变化。
2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是?
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
答案:C。解析:急性心肌梗死时,由于心肌缺血坏死,患者最早、最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并发症。
举一反三:急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注,如溶栓、介入治疗等,同时进行对症支持治疗,如止痛、抗心律失常等。
3.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症?
A.糖尿病肾病
B.糖尿病足
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病视网膜病变
答案:C。解析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变等属于糖尿病的慢性并发症,是由于长期高血糖导致的血管和神经病变。
举一反三:糖尿病患者应积极控制血糖、血压、血脂,定期进行并发症筛查,以预防和延缓慢性并发症的发生发展。
多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于医院感染的有?
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ABD。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
举一反三:医院感染的预防和控制措施包括加强医院感染监测、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物等。
2.下列关于高血压患者的饮食护理,正确的有?
A.限制钠盐摄入,每日不超过6g
B.增加钾盐摄入,多吃新鲜蔬菜和水果
C.减少脂肪摄入,少吃动物内脏
D.戒烟限酒
答案:ABCD。解析:高血压患者的饮食应遵循低盐、低脂、高钾、高纤维的原则。限制钠盐摄入可降低血压,增加钾盐摄入有助于促进钠的排出,减少脂肪摄入可降低血脂,戒烟限酒可减少心血管疾病的发生风险。
举一反三:高血压患者除了饮食控制外,还应适当运动、控制体重、规律服药,定期监测血压。
3.下列关于骨折现场急救的说法,正确的有?
A.首先抢救生命
B.妥善固定骨折部位
C.迅速转运患者
D.开放骨折应现场复位
答案:ABC。解析:骨折现场急救的原则是首先抢救生命,如处理休克、止血等;然后妥善固定骨折部位,以减少骨折端的移动,减轻疼痛,避免进一步损伤周围组织;最后迅速转运患者至医院进行进一步治疗。开放骨折不宜在现场复位,以免将污染的骨折端带入深部组织,增加感染的机会。
举一反三:骨折固定的方法有夹板固定、石膏固定等,固定时应注意松紧适度,避免影响血液循环。
判断题(每题6分,共30分)
1.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。()
答案:正确。解析:无菌物品取出后,可能会受到污染,为了保证无菌操作的效果,即使未用也不可再放回无菌容器内。
举一反三:在进行无菌操作时,应严格遵守无菌原则,如保持操作环境清洁、戴口罩帽子、使用无菌物品等。
2.长期卧床患者应定时翻身,一般每2小时翻身一次。()
答案:正确。解析:长期卧床患者定时翻身可防止局部组织长期受压,促进血液循环,预防压疮的发生,一般每2小时翻身一次。
举一反三:除了定时翻身外,还可使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥等方法预防压疮。
3.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应高流量、高浓度持续给氧。()
答案:错误。解析:对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应低流量、低浓度持续给氧。因为这类患者的呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激呼吸中枢,如果高流量、高浓度给氧,会使缺氧迅速纠正,解除了缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。
举一反三:对于不同类型的缺氧患者,应根据具体情况选择合适
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