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杭州市护理招聘考试试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.氰化物

C.浓硫酸

D.磷化锌

答案：C

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、氰化物、磷化锌中毒在合适情况下可进行洗胃等急救处理。

举一反三：常见禁忌洗胃的毒物还有浓盐酸、浓硝酸等强腐蚀性物质。对于这类腐蚀性毒物中毒，一般可给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在？

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D

解析：鼻饲液温度保持在38～40℃较为适宜，温度过低易引起胃肠道不适，温度过高则可能烫伤胃黏膜。

举一反三：在临床护理中，不仅鼻饲液有温度要求，如灌肠液温度一般为39～41℃，大量不保留灌肠时若为降温，温度可在28～32℃。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是？

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.呼吸道阻塞症状

答案：D

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致。随后可出现循环衰竭、中枢神经系统症状等。

举一反三：对于其他药物过敏也可能出现类似的过敏反应，如头孢类药物过敏，也可能先出现呼吸道症状，在用药前都需要详细询问过敏史并做好急救准备。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的有？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

举一反三：判断医院感染需要准确把握时间和感染来源等要素，对于社区获得性感染和医院感染要进行严格区分，以采取正确的防控措施。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有？

A.操作前半小时应停止清扫地面等工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取出的无菌物品如未使用，应立即放回原处

D.操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABD

解析：操作前半小时停止清扫地面等工作，可减少空气中的尘埃飞扬，降低污染机会。无菌物品与非无菌物品分开放置，能避免交叉污染。操作者身体与无菌区保持一定距离，防止污染无菌物品。而取出的无菌物品即使未使用，也不能放回原处，以免污染无菌容器内剩余物品。

举一反三：在临床护理的各种无菌操作中，如静脉输液、导尿等都必须严格遵循无菌技术操作原则，任何一个环节违反原则都可能导致感染发生。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的有？

A.避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养的摄入

D.鼓励患者早期活动

答案：ABCD

解析：避免局部组织长期受压可防止局部血液循环障碍，是预防压疮的关键措施，如定时翻身等。保持皮肤清洁干燥能减少皮肤受到的刺激和损伤。增加营养摄入可增强患者的抵抗力和组织修复能力。鼓励患者早期活动有助于促进血液循环，减少压疮发生的风险。

举一反三：对于长期卧床、行动不便的患者，综合运用这些预防措施能有效降低压疮的发生率，同时还可以使用减压床垫等辅助工具。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（×）

答案：错误

解析：袖带缠得过紧，使血管在未充气前已受压，可使测得的血压值偏低；袖带缠得过松，可使测得的血压值偏高。

举一反三：在测量血压时，袖带的松紧度要适宜，以能放入一指为宜。同时，测量血压的方法、测量部位、患者的体位等因素都会影响测量结果的准确性。

2.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次只夹一个。（√）

答案：正确

解析：为防止棉球遗留在口腔内，进行口腔护理时棉球应夹紧，且每次只夹一个。

举一反三：在口腔护理操作中，除了注意棉球的使用，还需要注意动作轻柔，避免损伤口腔黏膜，根据患者口腔情况选择合适的漱口液。

3.输液过程中发生空气栓塞时，应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高。（√）

答案：正确

解析：发生空气栓塞时，左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

举一反三：在输液过程中要严格排尽输液管内的空气，加强巡视，防止空气栓塞的发生