小儿囊性纤维化个案护理.docx

小儿囊性纤维化个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本资料

患者张某，男，3岁，因“反复咳嗽、咳痰1年余，加重伴气促3天”于202X年X月X日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史。出生后6个月起出现反复呼吸道感染，每年因“肺炎”住院2-3次，曾在外院诊断“支气管扩张”，治疗后症状可缓解，但易复发。此次入院前3天，患儿受凉后咳嗽加重，咳黄色黏痰，伴呼吸急促，活动后明显，夜间需家长竖抱才能入睡，偶有烦躁、拒食，无发热、呕吐、腹泻，为进一步诊治就诊我院，门诊以“肺部感染、囊性纤维化待查”收入儿科呼吸监护病房。

（二）现病史