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2025年卫生院医疗领域腐败之风治理工作总结
2025年,我院深入贯彻落实国家及省市关于医疗领域腐败问题专项整治工作的决策部署,以“强制度、严监督、正行风、惠民生”为主线,聚焦药品耗材采购、诊疗服务、医保基金使用等重点领域,系统推进腐败问题源头治理与行风建设,取得阶段性成效。现将全年治理工作情况总结如下:
一、工作推进背景与目标锚定
2025年初,结合上级《关于开展医疗领域腐败问题集中整治的工作方案》要求,我院通过内部调研梳理出3类12项突出问题:一是药品耗材采购环节存在“带金销售”隐患,个别供应商存在违规返利线索;二是部分临床科室存在过度检查、开大处方现象,患者费用负担未有效降低;三是医保基金使用存在“挂床住院”“虚记费用”等苗头性问题。针对上述问题,院党委专题研究制定《XX卫生院2025年医疗领域腐败问题专项治理实施方案》,明确“半年集中攻坚、全年巩固提升”的总体思路,设定“制度漏洞全修补、风险隐患全清零、群众满意度提升至95%以上”三大核心目标,成立由院长任组长、纪委书记任副组长、各科室负责人为成员的专项治理领导小组,形成“党委统筹、纪委督导、科室落实、全员参与”的责任体系。
二、重点领域治理措施与成效
(一)扎紧制度“笼子”,规范权力运行
1.重构采购管理体系。针对药品耗材采购廉政风险,修订《药品耗材采购管理办法》,将“带量采购”覆盖率从2024年的65%提升至100%,全部通过省级医药集中采购平台阳光交易。建立“供应商信用评价”机制,对存在商业贿赂、虚假报价等行为的供应商实行“黑名单”管理,2025年累计约谈供应商8家,终止合作3家。同步推行“双人双岗”审核制,采购申请由科室负责人、分管院长、院长三级审批,财务部门全程参与价格谈判与合同签订,全年采购金额较2024年下降12%,但药品质量抽检合格率保持100%。
2.完善诊疗行为规范。制定《临床诊疗行为负面清单》,明确“无指征检查”“超疗程用药”“分解收费”等28项禁止行为,配套《合理用药考核细则》《检查项目阳性率评价标准》。每月抽取门诊处方1000张、住院病历200份,通过信息化系统自动分析药占比、次均费用、检查阳性率等指标,对排名后5%的科室负责人进行约谈。2025年门诊次均费用同比下降8.3%,住院次均费用下降6.7%,抗菌药物使用强度从48.2DDDs降至42.1DDDs,均达到国家控费要求。
3.强化医保基金监管。联合医保部门建立“事前预警、事中监控、事后稽查”全流程监管机制,升级医保智能审核系统,设置“重复收费”“超量开药”等36个智能监控规则。全年开展医保专项检查4次,通过系统筛查可疑数据237条,人工核查确认违规病例12例,追回违规资金18.6万元,对涉及的3名医务人员扣除绩效并全院通报。推动“医保医师积分管理”,将积分与职称晋升、评优评先挂钩,2025年医保医师违规积分较上年下降70%。
(二)强化监督执纪,形成震慑效应
1.构建“大监督”格局。整合纪检、审计、质控、财务等部门力量,成立专项监督组,制定《腐败问题风险点清单》,梳理出采购、诊疗、收费等6个领域21个风险点,逐项明确监督责任人和频次。全年开展专项督查12次,突击检查4次,发现并整改问题35个,其中涉及廉政风险的问题8个,对2名科室负责人进行诫勉谈话,1名中层干部调整岗位。
2.畅通举报渠道。在门诊大厅、住院部设置“廉政意见箱”,开通24小时举报电话(仅内部公示),在医院官网、微信公众号设立“清风窗口”,鼓励患者、职工参与监督。2025年共收到举报线索17条,其中有效线索9条,查实5条,处理相关人员7名(警告3人、记过2人、解除劳动合同2人),追回违规所得12.3万元,全部在院内公示。
3.深化以案促改。选取近年医疗系统典型腐败案例(如某县医院院长收受药品回扣案、某乡镇卫生院虚列诊疗项目套取医保基金案)制作警示教育片《医鉴》,组织全院职工观看并撰写心得体会。针对本院2024年查处的“某医生收受医药代表礼品”问题,召开专题民主生活会,深入剖析制度漏洞,修订《医务人员交往行为规范》,明确“七不准”要求(不准接受礼品礼金、不准参加非学术性宴请等),并与全体医务人员签订《廉洁从业承诺书》,覆盖率100%。
(三)厚植廉洁文化,涵养清风正气
1.分层分类开展教育。针对领导班子,重点开展“一岗双责”专题培训,全年组织党委理论学习中心组廉政专题学习6次;针对重点岗位(如药剂科、设备科、收费处),每季度开展“廉政风险防控”专题讲座,邀请纪委、审计部门专家授课;针对普通医务人员,每月推送“廉政微课堂”,内容包括政策解读、案例剖析、廉洁故事等,全年累计推送48期。
2.推动家属协同监督。开展“廉洁家庭”创建活动,组织医务人员家属参观医院
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