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2025年肝胆外科人工智能应用试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肝胆外科人工智能（AI）辅助诊断系统中，针对肝脏肿瘤多期增强CT影像的特征提取，最核心的技术模块是？

A.传统图像分割算法

B.基于Transformer的多模态特征融合

C.支持向量机（SVM）分类器

D.人工设计的纹理特征提取

答案：B

解析：2025年主流AI诊断系统已普遍采用Transformer架构处理多期影像时序信息，通过自注意力机制捕捉不同期相（动脉期、门脉期、延迟期）的肿瘤强化差异，相比传统方法（如A、C、D）在特征表达上更具优势。

2.在AI辅助肝切除手术规划中，评估剩余肝脏体积（FLR）的关键数据来源是？

A.患者术前1个月的血常规报告

B.增强CT/MRI的三维重建肝实质分割结果

C.术中超声实时扫描影像

D.患者既往腹腔镜手术记录

答案：B

解析：FLR评估需基于肝实质、血管及胆道的精准三维建模，2025年AI系统可通过增强影像自动分割肝段（如Couinaud分段），结合肝静脉、门静脉分支识别，计算各肝段体积及功能储备，B为核心数据来源。

3.针对肝细胞癌（HCC）的AI预后预测模型中，整合以下哪类数据后预测效能提升最显著？

A.肿瘤直径与数目

B.甲胎蛋白（AFP）水平

C.肿瘤微环境单细胞测序数据

D.患者合并症（如糖尿病、肝硬化程度）

答案：C

解析：2025年多组学数据（如单细胞测序、甲基化谱）与影像组学的融合成为趋势，C选项反映肿瘤异质性及免疫微环境，相比传统临床指标（A、B、D）能更精准预测复发风险与生存期。

4.AI辅助胆管癌诊断时，对MRCP（磁共振胰胆管成像）的关键处理步骤是？

A.图像亮度对比度调整

B.胆管树三维重建与狭窄段量化分析

C.胰腺实质体积测量

D.胆囊壁厚度测量

答案：B

解析：胆管癌的典型表现为胆管狭窄或充盈缺损，AI需通过MRCP自动重建胆管树，识别狭窄长度、程度及周围侵犯范围（如与门静脉的关系），B为核心步骤。

5.肝胆外科手术机器人（如达芬奇Xi）与AI系统的深度融合中，最具临床价值的功能是？

A.器械臂运动轨迹自动记录

B.术中出血点实时识别与止血建议

C.手术器械消毒状态监测

D.麻醉药物剂量自动计算

答案：B

解析：2025年AI已实现术中影像（如荧光成像、超声）与机器人视觉的实时融合，可识别微小出血点（直径2mm）并推荐止血方式（电凝/缝合），相比其他功能（A、C、D）直接提升手术安全性。

6.肝硬化患者肝弹性成像（Fibroscan）联合AI评估肝纤维化程度时，需重点校正的干扰因素是？

A.患者检查前是否空腹

B.超声探头与皮肤的接触压力

C.患者当日血压波动

D.实验室白蛋白水平

答案：B

解析：肝弹性值（E值）易受探头加压程度影响，AI系统通过分析超声回波信号特征，可自动校正接触压力导致的测量偏差，B为关键校正因素。

7.AI在肝胆术后腹腔感染预警中的核心输入参数是？

A.术后第1天体温

B.腹腔引流液的多组学分析（如代谢组、微生物组）

C.术后24小时引流量

D.患者术后首次下床时间

答案：B

解析：2025年AI预警模型已从传统指标（A、C、D）升级至多组学数据，通过分析引流液中的炎症因子、细菌代谢物等，可提前48-72小时预测感染，B为核心参数。

8.针对肝移植供体评估的AI系统中，最需解决的技术瓶颈是？

A.供肝冷缺血时间记录准确性

B.边缘供肝（如老年供体、脂肪肝）的功能预测

C.供受体血型匹配规则

D.供肝运输路径优化

答案：B

解析：边缘供肝的术后功能（如小肝综合征风险）难以通过传统指标评估，AI需整合供肝活检病理（如脂肪变性程度）、灌注成像（如CT灌注参数）及供体全身状态数据，B为主要瓶颈。

9.AI辅助胆道镜检查时，识别胆管结石与肿瘤的关键特征差异是？

A.病灶表面光滑度

B.实时超声造影增强模式

C.白光内镜下的颜色对比度

D.近红外荧光成像的特异性标记

答案：D

解析：2025年胆道镜已整合近红外荧光（如吲哚菁绿标记），AI通过分析荧光信号强度及分布（结石无特异性荧光，肿瘤呈高摄取）可精准鉴别，D为关键特征。

10.肝胆外科AI伦理审查中，最需关注的风险是？

A.系统运行时的能耗成本

B.患者影像数据的隐私泄露

C.AI诊断结果的打印格式

D.医生使用AI的培训时长

答案：B

解析：AI系统需处理大量患者影像、病理及基因组数据，数据脱敏不彻底或存储漏