2025年肝胆护理考试试题及答案.docxVIP

2025年肝胆护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.肝硬化患者出现表情淡漠、计算力减退，最可能的并发症是：

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

答案：B

2.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（TACE）术后，护士重点观察的指标是：

A.尿量

B.甲胎蛋白（AFP）值

C.穿刺点渗血

D.腹痛性质及程度

答案：D（TACE术后可能出现栓塞后综合征，以腹痛、发热最常见，需重点观察）

3.急性胆囊炎患者典型的体征是：

A.肝区叩击痛

B.墨菲（Murphy）征阳性

C.移动性浊音阳性

D.麦氏点压痛

答案：B

4.胆总管结石患者出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄，主要是由于：

A.结合胆红素入血

B.非结合胆红素入血

C.胆汁漏入腹腔

D.肝细胞坏死

答案：A（胆总管梗阻导致结合胆红素反流入血，引起梗阻性黄疸）

5.肝硬化腹水患者使用螺内酯时，最需警惕的电解质紊乱是：

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低钾血症

D.低氯血症

答案：B（螺内酯为保钾利尿剂，长期使用易导致高钾）

6.肝癌患者术前肠道准备的主要目的是：

A.预防术后便秘

B.减少肠道细菌数量

C.降低术后腹胀

D.便于术中暴露术野

答案：B（减少肠道产氨，降低肝性脑病风险）

7.胆道术后T管引流胆汁量突然减少至50ml/日，首先应考虑：

A.肝功能恢复

B.T管堵塞或受压

C.胆汁进入肠道

D.胆管下端通畅

答案：B（正常T管引流量为300-700ml/日，突然减少需排除堵塞、打折等）

8.肝性脑病患者禁用的灌肠液是：

A.生理盐水

B.乳果糖溶液

C.肥皂水

D.弱酸溶液

答案：C（肥皂水为碱性，可增加氨的吸收，加重肝性脑病）

9.急性重型肝炎患者最突出的护理问题是：

A.活动无耐力

B.营养失调：低于机体需要量

C.潜在并发症：肝衰竭

D.有皮肤完整性受损的危险

答案：C

10.胆囊切除术后早期下床活动的主要目的是：

A.促进胃肠功能恢复

B.预防深静脉血栓

C.减轻伤口疼痛

D.改善呼吸功能

答案：A（早期活动可促进肠蠕动，减少肠粘连风险）

11.肝硬化患者出现蜘蛛痣的主要原因是：

A.雄激素灭活减少

B.雌激素灭活减少

C.肾上腺皮质激素分泌增加

D.生长激素分泌异常

答案：B（肝功能减退导致雌激素灭活减少，引起小动脉扩张）

12.肝癌患者最常见的首发症状是：

A.黄疸

B.腹水

C.肝区疼痛

D.发热

答案：C

13.胆总管探查术后T管留置时间通常为：

A.3-5天

B.7-10天

C.10-14天

D.14-21天

答案：C（一般术后10-14天，经夹管试验无不适可拔管）

14.肝性脑病前驱期的典型表现是：

A.扑翼样震颤

B.意识模糊

C.昏睡但可唤醒

D.脑电图异常

答案：A（前驱期以性格改变、行为异常为主，扑翼样震颤是特征性体征）

15.急性胆囊炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胆汁分泌

B.防止呕吐

C.减轻腹胀

D.降低腹内压

答案：A（禁食可减少胆囊收缩素分泌，从而减少胆汁分泌，缓解胆囊压力）

16.肝硬化患者出现呕血、黑便，首要的护理措施是：

A.建立静脉通道

B.监测生命体征

C.头偏向一侧，保持呼吸道通畅

D.遵医嘱使用止血药物

答案：C（防止呕血误吸导致窒息）

17.肝癌患者行射频消融术后，最常见的并发症是：

A.肝破裂

B.胸腔积液

C.发热

D.胆汁漏

答案：C（肿瘤坏死吸收热，多为低热）

18.胆石症患者的饮食指导中，错误的是：

A.避免高脂饮食

B.增加膳食纤维摄入

C.少量多餐

D.急性期可饮全脂牛奶

答案：D（急性期需低脂饮食，全脂牛奶含脂量高，易诱发疼痛）

19.肝硬化腹水患者每日钠摄入量应限制在：

A.1-2g

B.3-4g

C.5-6g

D.7-8g

答案：A（低钠饮食可减少水钠潴留，缓解腹水）

20.肝移植术后最严重的并发症是：

A.感染

B.排斥反应

C.出血

D.胆道狭窄

答案：B（急性排斥反应可导致移