2025年科室开展医疗领域腐败问题工作总结.docxVIP

2025年科室开展医疗领域腐败问题工作总结

2025年，我科严格落实国家及医院关于医疗领域腐败问题专项整治工作的总体部署，以“严纪律、强监管、正行风”为主线，聚焦药品耗材采购、临床诊疗行为、医保基金使用、设备招标管理等重点领域，通过“自查自纠、制度完善、教育引导、监督问责”四轮驱动，推动专项整治工作走深走实。现将本年度工作开展情况总结如下：

一、工作推进情况与主要措施

（一）高位统筹部署，压实责任链条

年初，科室召开专项整治动员大会，成立以科主任为组长、护士长及纪检委员为成员的专项工作小组，明确“科室负责人-医疗组组长-责任医师”三级责任体系，制定《2025年科室医疗领域腐败问题整治任务清单》，细化3大类12项具体任务，逐项明确责任人和完成时限。建立“周调度、月总结”机制，通过科室会、医疗组讨论会等形式，定期通报整改进展，分析突出问题，确保压力层层传导、任务落地见效。全年共召开专项工作会议15次，形成会议纪要12份，推动解决共性问题7项。

（二）深入自查自纠，精准摸排问题

围绕“九项准则”“廉洁从业规定”等要求，结合科室实际梳理出4类21个廉政风险点，包括“高值耗材使用合理性”“门诊处方超常预警”“药品供应商接触频次”“学术会议经费使用”等重点环节。通过“个人自查+组内互查+科室抽查”三级排查模式，组织全体医务人员（含规培生、实习生）填写《廉洁从业自查表》86份，覆盖诊疗、采购、教学等全流程；对2023-2024年1200余份处方、300例高值耗材使用病例、50份采购合同开展回溯性核查，运用医院信息系统调取门诊次均费用、药占比、检查阳性率等12项核心指标进行动态分析。

自查过程中，发现问题主要集中在三个方面：一是个别年轻医师存在“超适应症开具检查”现象（涉及病例12例），主要因对指南更新掌握不及时；二是2024年某批次骨科耗材采购流程中，存在“验收记录签字不规范”问题（涉及金额18万元），系库管员临时更换未完成交接所致；三是2名主治医师在学术会议中报销“非会议期间交通费用”（合计3200元），属于报销审核把关不严。针对上述问题，科室建立“问题-责任-整改”三张清单，明确整改措施、时限及责任人，确保底数清、责任明。

（三）强化制度约束，扎紧廉政“篱笆”

以问题为导向，修订完善《科室药品耗材使用管理办法》《学术会议经费报销细则》《高值耗材使用审批流程》等6项制度，新增“处方双审核”（主治医生初审+医疗组长复核）、“耗材使用前评估”（患者病情、适应症、费用负担三方评估）等机制。在采购环节，推行“阳光采购”闭环管理，所有5万元以上采购项目须经科室论证会集体决策，采购合同签订前由纪检委员核查廉洁条款，到货后由使用科室、设备科、纪检组三方共同验收并留存影像资料。全年共完成12项采购项目，均未发现违规操作。

针对医保基金使用风险，与医院医保办联合制定《科室医保控费操作指南》，将“过度检查、分解住院、串换项目”等10类违规行为纳入日常监管重点，通过医院智能审核系统对医保结算数据进行实时监控。全年医保预警信息同比下降63%，未发生医保部门通报的违规案例。

（四）深化教育引导，筑牢思想防线

坚持“教育在先、警示在前”，全年开展廉政教育活动22次，覆盖医务人员、规培生及家属。一是“常态化”学习，每月固定第一周为“廉政学习周”，组织学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医疗领域典型案例汇编》等材料，结合科室实际开展“假如我是患者”“廉洁行医大家谈”等讨论，累计发言45人次；二是“案例化”警示，选取近年来医疗领域典型案例（如某医院医生收受药品回扣案、某科室虚开检查单套取医保基金案）制作警示片，组织观看并撰写心得体会86篇，其中2篇被医院选为优秀案例分享；三是“亲情化”约束，开展“家属助廉”活动，邀请12名医务人员家属参与廉政座谈会，发放《家庭助廉倡议书》，签订《廉洁家庭承诺书》，通过“八小时外”监督延伸廉洁防线。

此外，针对年轻医师占比高（35岁以下占62%）的特点，建立“老带新”廉政导师制，由5名高年资医师与18名年轻医师结对，通过日常带教、病例讨论等场景，及时纠正“小错”“苗头”，全年共开展一对一廉政谈话32次，帮助解决思想困惑11个。

（五）严抓监督问责，形成震慑效应

建立“内部监督+外部监督”立体防控体系。内部层面，由纪检委员牵头成立3人监督小组，每周抽查2个医疗组的处方、病历及耗材使用记录，每月对门诊量前10名医生的诊疗行为进行专项分析，每季度对供应商接待情况进行台账核查。全年开展日常巡查48次，发现并纠正“未及时填写耗材使用登记本”“门诊病历书写不规范”等问题17项，均当场整改并记录在案。

外部层面，在科室公示栏、医院官网公开廉政举报电话（仅留医院总机转纪检科）和邮箱，设置意见箱2个，明确“匿名