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2025年护理学输液题目及答案解析

单项选择题（每题5分，共15分）

1.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给患者氧气吸入

D.遵医嘱给强心剂

答案：B。解析：患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿。此时应立即置患者于端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。减慢输液速度、给患者氧气吸入、遵医嘱给强心剂等也是处理急性肺水肿的措施，但首要措施是采取端坐位、两腿下垂。

2.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应

A.减慢输液速度

B.适当更换肢体位置

C.局部热敷

D.降低输液瓶位置

答案：C。解析：输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，主要是由于肢体暴露在冷的环境中或输入的液体温度过低等引起。局部热敷可缓解静脉痉挛，使输液通畅。减慢输液速度不能解决静脉痉挛问题；适当更换肢体位置主要用于因针头移位等导致的滴注不畅；降低输液瓶位置会使输液压力减小，不利于输液。

3.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是

A.调整针头位置

B.静脉内推注等渗盐水冲开

C.用手挤压胶管

D.更换针头重新穿刺

答案：D。解析：若针头阻塞，调整针头位置不能解决阻塞问题；静脉内推注等渗盐水冲开可能会将阻塞物推入血管内，造成血管栓塞；用手挤压胶管可能导致血管损伤或使阻塞物移动。正确的处理方法是更换针头重新穿刺。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.输液的目的包括

A.补充水分和电解质

B.增加血容量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给热量，促进组织修复

答案：ABCD。解析：输液可以通过输入不同的溶液来补充水分和电解质，维持人体的水、电解质平衡；输入全血、血浆等可以增加血容量，改善微循环；将药物溶解在溶液中输入体内，可达到治疗疾病的目的；输入葡萄糖等溶液可以供给热量，为机体提供能量，促进组织修复。

2.输液过程中，溶液不滴的原因有

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD。解析：针头滑出血管外，液体进入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁，液体无法顺利流入血管；压力过低，如输液瓶位置过低，会使输液动力不足，溶液不滴；静脉痉挛会使血管管径变小，阻碍液体流动，导致溶液不滴。

3.输液微粒污染的危害有

A.阻塞血管

B.引起过敏反应

C.形成血栓

D.导致静脉炎

答案：ABCD。解析：输液微粒进入人体后，可能会阻塞血管，影响局部组织的血液供应；微粒作为异物，可能会引起机体的过敏反应；长期存在于血管内的微粒可刺激血管内膜，导致血栓形成；微粒刺激血管壁，还可能引发静脉炎。

判断题（每题6分，共30分）

1.输液时，成人一般每分钟滴速为40-60滴。

答案：正确。解析：一般情况下，成人输液每分钟滴速为40-60滴，儿童及老年人等特殊人群滴速应适当减慢。

2.输液过程中，只要液体还有剩余，就不需要观察患者情况。

答案：错误。解析：输液过程中，即使液体还有剩余，也需要密切观察患者情况，包括有无输液反应、局部有无肿胀疼痛、滴速是否合适等，以确保输液安全和有效。

3.为了防止空气栓塞，输液时输液管内不能有空气。

答案：正确。解析：空气进入血管可能会形成空气栓子，随血液循环进入肺动脉，导致肺动脉栓塞，严重时可危及生命，所以输液时输液管内不能有空气。

4.输液时可以随意调节滴速。

答案：错误。解析：输液滴速应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素合理调节，不能随意调节。如对于心功能不全的患者，滴速应较慢；输入高渗溶液、含钾溶液等时，滴速也有相应要求。

5.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。

答案：正确。解析：连续输液24小时以上，输液器容易滋生细菌等微生物，每天更换输液器可以降低感染的风险。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述输液反应中发热反应的原因、临床表现及处理措施。

答：原因：主要是输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白、药物成分不纯等，多由于输液瓶清洁灭菌不彻底、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良、输液器消毒不严或被污染、输液过程中未能严格遵守无菌操作原则等所致。

临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时，患者表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；重者初起寒战，继之体温可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。

处理措施：①轻者减慢输液速度，注意保暖，观察体温变化；②重者应立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，送检验室作细菌培养，以查找发热反应的原因；③