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2025/11/27

重症目标温度管理

汇报人：XXXX

CONTENTS

目录

01

目标温度管理概念

02

在重症中的应用情况

03

实施方法

04

监测与评估

05

可能面临的问题与应对措施

目标温度管理概念

01

定义与内涵

基本定义

重症目标温度管理指将患者体温控制在特定范围以改善预后。

核心内涵

通过精准控温，降低脑代谢，减轻脑损伤，如心脏骤停后应用。

关键要素

包括目标温度设定、控温速度、维持时间等重要因素。

临床意义

能提高重症患者生存率和神经功能恢复率，有显著临床价值。

发展历程

起源探索阶段

上世纪50年代起，科学家开始探索低温对脑损伤的保护作用。

临床应用起步

80年代末，目标温度管理首次用于心脏骤停患者的临床治疗。

规范与推广

近年，相关指南发布，目标温度管理在全球广泛应用。

在重症中的应用情况

02

适用重症类型

心脏骤停后昏迷

心脏骤停复苏后昏迷患者，采用目标温度管理可改善神经预后。

急性脑损伤

如脑出血、脑梗死等急性脑损伤，该管理能降低颅内压保护大脑。

应用现状与趋势

多科室广泛应用

如今在神经科、心内科等多科室，目标温度管理已成常用治疗手段。

技术持续革新

新型控温设备不断涌现，如体表降温毯，提升了治疗精准度。

个性化方案增多

针对不同患者病情，定制专属目标温度管理方案成未来趋势。

实施方法

03

降温方法选择

体表降温

使用冰毯、冰帽等体表降温设备，如北京某医院用冰毯为重症患者降温。

血管内降温

采用血管内降温导管，上海某医疗中心已将其用于临床降温治疗。

温度设定与调整

心脏骤停后综合征

心脏骤停复苏后，使用目标温度管理可改善神经功能，如国外某医院成功案例。

急性脑损伤

车祸等致急性脑损伤时，该管理能降低颅内压，国内有相关治疗成效实例。

持续时间确定

体表降温法

常见如冰毯、冰帽，像ICU常用冰毯为患者降低体温。

血管内降温法

通过血管内降温导管，如国外部分医院已广泛应用该技术。

复温策略

应用范围扩大

如今重症目标温度管理在心脏骤停、脑卒中等病症中应用增多。

技术手段创新

新型控温设备不断涌现，如体表降温毯使温度控制更精准。

个性化方案兴起

根据患者个体差异制定专属温度管理方案成新趋势。

监测与评估

04

体温监测方式

起源阶段

早在上世纪，低温治疗在心脏骤停复苏中初现应用，开启研究之路。

发展探索期

后续大量动物实验及临床研究开展，逐步明确目标温度范围。

规范推广期

如今相关指南发布，目标温度管理在重症领域广泛规范应用。

相关生理指标监测

基本定义

重症目标温度管理指将患者体温控制在特定范围以改善预后。

核心内涵

通过精准控温，降低脑代谢率，减轻脑损伤，如心脏骤停后应用。

温度范围

通常目标温度在32-36℃，不同病情适用不同具体温度。

实施目的

减少并发症，提高患者生存率和生活质量，像卒中患者获益。

效果评估指标

体表降温法

使用冰袋、降温毯等贴于体表降温，如医院常用冰帽降低脑部温度。

体内降温法

通过血管内降温导管降低血液温度，部分大型医院已运用此技术。

可能面临的问题与应对措施

05

并发症及预防

心脏骤停后综合征

心脏骤停复苏后采用目标温度管理，可改善患者神经功能和预后。

急性脑损伤

对急性脑损伤患者实施该管理，能降低颅内压，保护大脑功能。

技术难题与解决

广泛应用于脑损伤

在脑外伤、中风等脑损伤重症中，目标温度管理已普遍应用，改善预后。

逐步拓展至心脏骤停

心脏骤停复苏后，目标温度管理正逐步推广，提高患者生存率。

精准温控技术成趋势

未来将借助先进技术实现精准温控，提升重症治疗的效果。

患者依从性问题

起源探索

上世纪50年代，低温治疗用于心脏手术，开启目标温度管理探索。

临床应用推广

21世纪初，多项研究证实其对脑复苏有益，临床应用逐渐增多。

标准规范形成

近年，各国发布指南，为重症目标温度管理提供规范标准。

THEEND

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