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2025年医院关于医药领域腐败问题集中整治工作方案、情况总结报告

为深入贯彻落实国家及省市关于医药领域腐败问题整治的决策部署，规范医疗服务行为，维护患者合法权益，构建风清气正的医疗环境，结合医院实际，制定本工作方案。

一、总体要求

以《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等法律法规为依据，坚持“全面覆盖、突出重点、标本兼治、长效管理”原则，聚焦医药购销、医疗服务中的关键环节，深入排查利益输送、虚增费用、违规操作等突出问题，通过“教育引导+制度约束+监督问责”组合拳，推动形成“不敢腐、不能腐、不想腐”的长效机制，切实提升医疗服务质量和群众满意度。

二、整治范围与重点内容

（一）整治范围：覆盖医院全体在职职工（含返聘、借调人员）、合作医药企业及相关第三方机构；重点关注临床科室、药学部、设备科、采购办、财务科等关键部门，以及药品、医用耗材、医疗设备采购，临床使用，学术会议，科研协作等重点环节。

（二）重点内容：

1.医药购销环节腐败问题：严查与医药企业（含代理商）存在的“带金销售”行为，包括违规收受回扣、礼品礼金、消费卡、股权分红等；核查采购合同签订与执行的合规性，重点关注“阴阳合同”、虚高定价、套取资金等问题；检查采购流程是否严格执行“阳光采购”制度，是否存在绕过集中采购平台违规采购、指定品牌或供应商等情况。

2.医疗服务环节不正之风：聚焦不合理用药、过度检查、高值耗材滥用等问题，通过处方点评、病历抽查、耗材使用分析等方式，排查“开单提成”“检查回扣”等利益输送行为；严查利用职务便利向患者推荐院外药房、私立机构检查治疗并收取好处费的“跑方”现象；规范医生与医药代表接触行为，严禁在非规定区域、非规定时间进行学术交流或信息沟通。

3.学术会议与科研协作违规问题：清理以学术会议、调研、培训等名义开展的变相利益输送活动，核查会议经费来源、议程设置、参与人员的真实性，重点关注企业赞助资金是否用于学术交流或变相支付个人利益；规范科研协作项目管理，严查企业资助科研项目中存在的“挂名申报”“虚假研究”“数据造假”等行为，以及科研经费挪用、私分问题。

4.内部管理漏洞与责任落实问题：检查医院内部监管制度是否健全，重点关注廉政风险防控机制、关键岗位轮岗制度、财务审计制度的执行情况；核查纪检部门是否履行监督责任，是否存在对苗头性问题“视而不见”“从轻处理”等失责行为；排查党员干部是否存在“保护伞”“打招呼”干预采购或医疗行为的问题。

三、实施步骤与时间安排

（一）动员部署阶段（2025年3月-4月）

1.成立专项整治领导小组，由院长任组长，纪委书记任副组长，成员包括党办、纪检、人事、财务、医务、药学等部门负责人，明确职责分工，制定任务清单。

2.召开全院动员大会，传达上级文件精神，解读整治方案，组织全体职工签订《廉洁从业承诺书》；通过院内OA系统、公告栏、微信公众号等渠道发布整治内容及举报方式（设立专用邮箱、举报电话，由纪检部门专人值守）。

3.组织专题培训，邀请卫生健康行政部门、司法机关专家开展法律法规、廉洁从业专题讲座，重点解读《九项准则》《刑法》中关于商业贿赂的规定，增强职工法律意识。

（二）自查自纠阶段（2025年5月-6月）

1.部门自查：各科室、部门对照整治重点内容，全面梳理2023年1月以来的药品/耗材采购记录、处方/检查数据、学术会议资料、科研协作项目等，形成《廉政风险自查表》，逐项说明是否存在违规问题及整改措施。

2.个人自查：全体职工（含院领导）填写《个人廉洁从业自查表》，重点报告是否收受医药企业财物、是否参与违规学术活动、是否存在“跑方”行为等，由科室负责人签字背书后提交纪检部门。

3.数据筛查：利用医院信息系统（HIS），对药品/耗材使用量异常增长、单品种占比过高、医生处方金额/检查次数明显偏离科室均值等数据进行自动预警；通过财务系统核查采购资金流向，重点追踪“大额现金支付”“频繁变更供应商”等异常交易。

（三）集中整治阶段（2025年7月-9月）

1.线索核查：对自查上报问题、群众举报线索、数据筛查异常项进行分类梳理，建立“问题台账”，明确责任人和整改时限；对涉及金额大、影响恶劣的问题，联合卫生健康、市场监管、公安等部门开展联合调查。

2.严肃问责：对查实的违规行为，严格按照《事业单位工作人员处分暂行规定》《医院内部奖惩制度》处理，涉及党员的同时给予党纪处分；对涉及医药企业的，列入“黑名单”，终止合作并通报行业主管部门；对失管失责的科室负责人，依规追究领导责任。

3.整改落实：针对排查出的管理漏洞，修订《药品采购管理办法》《处方点评制度》《学术会议审批流程》等12项制度