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2025年药学类之药学(中级)题库及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）

1.下列药物中，通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用的是

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.甲硝唑

答案：B

解析：头孢曲松属于β-内酰胺类抗生素，通过与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁黏肽的合成，导致细菌细胞壁缺损、破裂死亡。左氧氟沙星为喹诺酮类，作用于DNA拓扑异构酶；阿奇霉素为大环内酯类，抑制细菌蛋白质合成；甲硝唑通过干扰病原体DNA合成发挥作用。

2.某患者因抑郁症长期服用氟西汀，近期因肺部感染需使用抗菌药物，需避免联用的药物是

A.阿莫西林

B.克拉霉素

C.头孢呋辛

D.左氧氟沙星

答案：B

解析：氟西汀为5-HT再摄取抑制剂（SSRI），主要经CYP2D6酶代谢。克拉霉素为大环内酯类抗生素，是CYP3A4强抑制剂，同时可抑制CYP2D6，联用可能导致氟西汀血药浓度升高，增加5-HT综合征风险（表现为高热、肌阵挛、意识障碍等）。其他选项对CYP酶影响较小。

3.采用高效液相色谱法（HPLC）测定某药物含量时，若色谱峰出现拖尾现象，最可能的原因是

A.流动相pH与药物pKa不匹配

B.柱温过低

C.进样量过小

D.检测波长选择错误

答案：A

解析：色谱峰拖尾常见原因包括固定相活性位点未被完全覆盖（如硅羟基裸露）、流动相pH与药物解离状态不匹配（酸性药物在低pH流动相中未解离，与固定相作用过强）、柱超载（进样量过大）等。流动相pH不当会导致药物在固定相上的吸附增强，引起拖尾。柱温过低主要影响保留时间和分离度；进样量过小可能导致峰面积减小；检测波长错误影响灵敏度但不影响峰形。

4.关于缓控释制剂的设计，下列说法错误的是

A.半衰期小于1小时的药物不宜制成缓控释制剂

B.剂量过大（＞0.5g）的药物通常不适合制成缓控释制剂

C.缓控释制剂的相对生物利用度应在普通制剂的80%-120%之间

D.可通过包衣技术控制药物释放速度

答案：C

解析：缓控释制剂的相对生物利用度一般应在普通制剂的80%-125%之间（部分指南规定为75%-133%），以保证疗效与安全性。半衰期过短（＜1小时）的药物需频繁给药，制成缓控释制剂可能导致血药浓度波动大；剂量过大（＞0.5g）会导致制剂体积过大，患者顺应性差；包衣技术（如肠溶包衣、渗透泵包衣）是常见的缓控释手段。

5.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查，并在几日内完成调查报告？

A.3日

B.7日

C.15日

D.30日

答案：C

解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十二条规定，药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查，详细了解死亡病例的基本信息、药品使用情况、不良反应发生及诊治情况等，并在15日内完成调查报告，报药品生产企业所在地省级药品不良反应监测机构。

6.某片剂处方中含有乳糖、微晶纤维素、羟丙甲纤维素（HPMC）、硬脂酸镁，其中HPMC的主要作用是

A.稀释剂

B.黏合剂

C.崩解剂

D.润滑剂

答案：B

解析：乳糖为稀释剂（填充剂），微晶纤维素可作为稀释剂兼崩解剂，HPMC（羟丙甲纤维素）为黏合剂（增加颗粒间结合力），硬脂酸镁为润滑剂（降低颗粒间及颗粒与冲模间摩擦力）。

7.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，首选的药物是

A.阿托品

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.普萘洛尔

答案：C

解析：强心苷中毒导致的室性心律失常主要因心肌细胞内Ca2?超载、自律性增高及传导阻滞。苯妥英钠可与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，恢复心肌细胞正常电生理，且能抑制室性异位节律，是首选药物。利多卡因主要用于急性心肌梗死引起的室性心律失常；阿托品用于治疗强心苷中毒引起的缓慢性心律失常（如房室传导阻滞）。

8.关于药物制剂稳定性试验，下列说法正确的是

A.影响因素试验需在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%条件下进行

B.加速试验的时间为6个月，用于预测长期稳定性

C.长期试验的温度为25℃±2℃、相对湿度60%±10%，需持续12个月

D.冷冻-解冻试验仅适用于混悬剂

答案：B

解析：影响因素试验（高温、高湿、强光）用于考察原料药或制剂对光、热、湿的敏感性，其中高湿试验条件为25℃、RH90%±5%；加速试验条件为40℃±2℃、RH75%±5%，持续6个月，通过加速降解预测长期（25℃）稳定性；长期试验条件为25℃±2℃、RH60%±10%，需持