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2025年医院骨科年度工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，骨科全体医护人员以“强技术、优服务、促创新”为目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学突破及患者体验优化四大核心任务，扎实推进各项工作。全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%；住院患者1.6万人次，手术量突破6800台次，其中三四级手术占比67%，微创手术占比52%，较上年分别提升5个百分点和8个百分点；患者满意度第三方测评达96.3分，创历史新高。现将本年度重点工作总结如下：

一、医疗质量持续提升，疑难重症救治能力显著增强

本年度科室以“三甲医院评审标准”和“骨科医疗质量控制指标”为基准，全面优化诊疗流程，强化多学科协作（MDT）机制，在关节、脊柱、创伤、运动医学及骨肿瘤五大亚专科领域均取得突破性进展。

在关节外科领域，针对高龄、复杂关节置换患者，团队创新“分层评估-精准截骨-快速康复”一体化方案。全年完成人工关节置换术1200余台，其中80岁以上患者占比28%，最高龄患者93岁。典型病例：78岁女性患者因双侧股骨头坏死合并重度骨质疏松、冠心病入院，团队联合心内科、麻醉科制定个性化方案，采用3D打印导板辅助下微创置换术，术后24小时即下地活动，1周后康复出院。此外，科室引入第四代髋膝关节置换假体，术后关节活动度平均提升15%，感染率控制在0.3%（低于国家质控标准0.5%）。

脊柱外科方面，聚焦退行性病变、脊柱畸形及创伤三大方向，推广“内镜+导航+机器人”复合手术模式。全年完成脊柱手术1800台，其中椎间孔镜、UBE等微创技术占比75%。针对重度腰椎管狭窄合并腰椎不稳患者，开展“微创减压+经皮椎弓根螺钉固定”术式，手术时间缩短至90分钟，出血量仅50ml，较传统开放手术减少70%。成功救治1例32岁高处坠落致T10-T12爆裂骨折合并截瘫患者，通过机器人辅助下经皮复位固定联合脊髓减压术，术后3个月患者双下肢肌力从0级恢复至3级，已可借助助行器行走。

创伤骨科围绕复杂骨折、骨盆髋臼损伤及老年骨质疏松性骨折开展技术攻关。建立“急诊-手术-康复”绿色通道，创伤患者从入院到手术平均时间缩短至4.5小时（2024年为6.8小时）。全年处理复杂骨盆髋臼骨折210例，采用“三维重建+虚拟手术规划”技术，复位优良率达92%。针对老年髋部骨折，推行“24小时手术”策略（入院24小时内完成手术），患者平均住院日从12天缩短至8天，并发症发生率下降12%。典型案例：65岁男性患者因车祸致骨盆多发骨折伴失血性休克，团队联合急诊科、输血科快速补液复苏，术中应用骨科手术机器人完成骨盆前环复位固定，术后48小时转入康复科，1个月后可独立行走。

运动医学与骨肿瘤亚专科同步发力。运动医学组开展关节镜下交叉韧带重建、肩袖修补等手术500余台，其中“自体腘绳肌+人工韧带复合重建”技术使前交叉韧带重建术后移植物存活率提升至98%。骨肿瘤组完成保肢手术45例，联合影像科、病理科建立“术前穿刺-分子分型-个性化治疗”体系，恶性骨肿瘤患者5年生存率达78%（高于行业平均水平5%）。

二、学科建设纵深推进，技术创新与平台赋能双轮驱动

本年度科室以“省级重点专科”复评为契机，从亚专科细化、设备升级、学术交流三方面夯实学科基础。

亚专科建设方面，正式成立“关节置换与翻修”“脊柱微创与畸形矫正”“复杂创伤救治”“运动医学与关节镜”“骨肿瘤综合治疗”五大亚专业组，每组配备2名主任医师、3名副主任医师及固定团队，实现“专病专治”。制定《亚专科发展三年规划》，明确各方向年度技术目标（如关节组年开展翻修手术≥50台，脊柱组年完成畸形矫正手术≥30台），并通过季度考核确保落实。

设备与技术创新方面，新增天玑骨科手术机器人2台（全院共3台）、3D打印机1台、O臂术中影像系统1套，设备总值突破5000万元。机器人手术应用范围从脊柱扩展至关节、创伤领域，全年完成机器人辅助手术850台，较2024年增长200%。3D打印技术实现“个性化导板-定制假体-骨缺损填充材料”全链条应用，已为32例骨盆骨折、15例骨肿瘤患者定制手术导板，假体匹配度提升至99%。与生物材料实验室合作研发的“可降解骨钉”进入临床试验阶段，初步显示其在手足小关节骨折固定中可避免二次取出手术，患者接受度达90%。

学术交流与合作方面，承办“长三角骨科微创技术论坛”“华东地区关节置换新进展研讨会”2场国家级会议，邀请国内外专家40余人，参会人数超800人次。与上海瑞金医院、北京积水潭医院建立“远程会诊-病例讨论-技术指导”常态化合作机制，全年开展远程会诊35次，疑难病例讨论12次，派出骨干医师进修6人次。科室成员在中华医学会骨科分会、中国医师协会骨科医师分会等国家级学会任职4人，省级学会任职8人，学术影响