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平阳护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.流质饮食

D.低蛋白饮食

答案：C。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、低蛋白饮食都属于治疗饮食。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得数值偏高。

3.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次

D.到远处取物时应速去速回

答案：B。解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布；取放无菌持物钳时，钳端应闭合；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次；到远处取物时应将持物钳和容器一起移至操作处。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于体温的生理变化，说法正确的有（）

A.清晨2-6时体温最低

B.女性体温随月经周期而出现规律性变化

C.幼儿体温略低于成人

D.情绪激动时体温可暂时升高

答案：ABD。解析：幼儿体温略高于成人，因为幼儿新陈代谢旺盛。清晨2-6时体温最低，下午2-8时体温最高；女性体温随月经周期而出现规律性变化，排卵后体温升高；情绪激动、运动等可使体温暂时升高。

2.下列属于压疮好发部位的有（）

A.枕骨粗隆处

B.骶尾部

C.膝关节内外侧

D.足跟部

答案：ABD。解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部等。膝关节内外侧不是压疮的好发部位。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情需要安排输液顺序

C.输液过程中应加强巡视

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABC。解析：连续输液24小时以上者，应每12-24小时更换输液器。严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错；根据病情需要安排输液顺序能合理用药；输液过程中加强巡视可及时发现问题并处理。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.护士在为患者进行口腔护理时，对于昏迷患者可以使用漱口液漱口。（）

答案：错误。解析：昏迷患者吞咽反射迟钝或消失，使用漱口液漱口易导致误吸，引起窒息。

2.为患者测量脉搏时，一般患者测30秒，所得数值乘以2即为脉率。（）

答案：正确。解析：对于一般患者，测量脉搏30秒，将测得的脉率乘以2即可。但对于病情危重、脉搏异常的患者，应测量1分钟。

3.鼻饲法适用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾患等。（）

答案：正确。解析：鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、食管狭窄等。

4.乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的是防止头部充血。（）

答案：正确。解析：乙醇擦浴时，在头部放置冰袋可防止头部充血引起头痛，同时在足底放置热水袋可促进足底血管扩张，有利于散热。

5.输液过程中，如果茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、有无漏气或裂隙。（）

答案：正确。解析：茂菲滴管内液面自行下降，可能是由于滴管上端输液管与滴管的衔接处松动、漏气或有裂隙，导致空气进入滴管，使液面下降，应及时检查并处理。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述护士在给药时应遵循的原则。

答案：护士在给药时应遵循以下原则：

（1）根据医嘱准确给药：严格执行查对制度，做到“三查七对”。三查是指操作前、操作中、操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

（2）严格遵守给药时间：按医嘱准确的时间给药，以维持有效的血药浓度。

（3）安全正确给药：给药前应评估患者的病情、年龄、用药史、过敏史等；掌握正确的给药方法和技术；注意药物的配伍禁忌和不良反应。

（4）观察用药反应：给药后应密切观察患者的用药反应，包括疗效和不良反应，如有异常及时报告医生并处理。

2.简述预防压疮的护理措施。

答案：预防压疮的护理措施主要包括以下几个方面：

（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、减压垫等；保持患者体位舒适，避免拖拉推等动作。

（2）避免摩擦力和剪切力的作用：保持床单平整、干燥、无皱褶；协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、拽等动作；使用便盆时，应协