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2025年度XX医院呼吸与危重症医学科工作总结及2026年工作计划

2025年，XX医院呼吸与危重症医学科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、促创新、提质量、惠民生”为核心目标，围绕医疗服务、学科建设、科研教学及公益普惠四大主线扎实推进各项工作。全年门诊量达7.2万人次，较2024年增长11%；出院患者1.8万人次，其中危重症患者占比32%，救治成功率92.6%，较上年提升1.2个百分点；开展三级以上手术1200余台，同比增加25%；完成科研课题5项，发表SCI论文8篇（IF累计28.6），核心期刊论文15篇；规培生年度考核通过率100%，带教进修医生23名，均获临床能力考核优秀。现将年度工作具体总结如下：

一、医疗服务：提质增效，筑牢生命防线

本年度科室以“急危重症救治能力提升”和“慢性病全程管理”为双轮驱动，全面优化服务体系。在危重症救治方面，针对重症肺炎、ARDS、呼吸衰竭等核心病种，完善“急诊-ICU-普通病房”三级联动机制，建立24小时ECMO（体外膜肺氧合）响应团队，全年启动ECMO治疗38例，平均上机时间72小时，成功脱机29例，其中1例合并多器官功能衰竭的老年患者经5天ECMO支持后康复出院，刷新本科室重症救治难度记录。同时，与急诊科、重症医学科、心血管内科组建多学科会诊（MDT）小组，开展疑难病例讨论126次，病例解决效率提升40%。

慢性病管理方面，依托医院互联网医院平台，建立“医生-护士-患者-家属”四方联动随访系统，覆盖慢阻肺、哮喘、间质性肺疾病等6类慢性病患者3200人，全年开展线上随访1.2万次，线下复诊提醒准确率98%，患者规范用药率从78%提升至85%，急性加重住院率下降15%。针对慢阻肺病患者，创新“呼吸康复操+家庭氧疗+营养指导”综合管理模式，联合康复医学科制定个性化康复方案，3个月随访显示患者6分钟步行距离平均增加80米，生活质量评分（CAT）降低5分。

技术创新是医疗质量提升的关键。本年度科室新增电子支气管镜超声（EBUS）引导下纵隔淋巴结活检、经支气管肺活检（TBLB）等4项三级技术，开展冷冻肺活检21例，诊断间质性肺疾病准确率达91%；在肺血管介入领域，完成肺动脉球囊扩张术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）12例，术后患者平均肺动脉压下降12mmHg，活动耐量显著改善。此外，科室引入磁导航支气管镜系统，完成早期肺癌精准定位活检15例，定位准确率100%，为3例直径＜1cm的磨玻璃结节患者实现早诊断、早治疗。

二、学科建设：强化内涵，推动亚专科纵深发展

为打破“大而全”的传统模式，本年度科室进一步细化亚专科方向，设立呼吸危重症、呼吸介入、慢性气道疾病、间质性肺疾病、肺血管病5个亚专业组，每组配备2-3名学术骨干，实行“组长负责制+病例分型管理”模式。其中，呼吸危重症亚组聚焦机械通气策略优化，开展“高流量氧疗与无创通气序贯治疗COPD急性加重”临床研究，相关成果在《中华结核和呼吸杂志》发表；呼吸介入亚组联合胸外科建立“肺结节一站式诊疗”通道，从筛查到手术平均耗时缩短至7天，较之前减少10天；慢性气道疾病亚组牵头制定《区域性支气管哮喘规范化诊疗指南（2025版）》，在市内12家基层医院推广，基层医生哮喘控制测试（ACT）评分达标率从52%提升至76%。

人才梯队建设是学科发展的基石。本年度科室选派3名骨干赴北京协和医院、广州呼吸健康研究院进修呼吸介入与危重症管理，引进1名具有海外留学背景的肺血管病博士；通过“科室大查房+亚专科小讲课+病例辩论会”三维培训体系，开展内部培训48次，邀请院外专家授课12次，医生人均年培训时长超120小时。目前科室拥有主任医师5名、副主任医师8名，其中博士学历占比45%，硕士学历占比50%，形成“老带新、强带弱”的良性发展格局。

设备与平台建设同步跟进。全年投入420万元更新医疗设备，包括新一代电子支气管镜（含荧光显像功能）、便携式肺功能仪、无创心排量监测仪等，其中荧光支气管镜在早期肺癌筛查中检出率较普通支气管镜提高20%。同时，科室实验室通过省级生物安全二级（BSL-2）认证，具备开展呼吸病原体宏基因组测序（mNGS）、炎症因子检测等10余项检测能力，检测报告平均出具时间从48小时缩短至24小时，为临床精准诊疗提供有力支撑。

三、科研教学：协同共进，激活发展新动能

科研工作以“临床问题导向+转化医学”为路径，本年度获批省级重点研发计划1项（“基于AI的肺结节良恶性鉴别模型构建”）、市科技局课题2项（“慢阻肺病急性加重预警指标筛选”“呼吸康复对肺移植术后肺功能的影响”），院级课题2项。其中，AI肺结节鉴别模型已完成2000例数据训练，初步验证准确率达89%，计划2026年与影像科联合开展多中心验证；慢阻肺病预