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结果:
矫正混杂因素后,LHLOT与促排卵时间、总Gn使用量、获取卵母细胞数和
正常受精卵(2PN)数呈负相关,即LHLOT越高,促排卵时间越短,LG组、BG
组、HG组和SHG组的促排卵天数分别为9.89、9.45、9.17和9.02天(P<0.01),
相应的总Gn使用量越少,分别为1995.67、1947.51、1862.66和1735.31IU(P<0.05),
相应获取卵母细胞卵数越少,分别为13.61、10.70、9.48和8.69个(P<0.01),相
应的正常受精卵(2PN)数越少,分别为7.09、5.48、4.78和3.87个(P<0.01)。
此外,与BG组患者相比,LG组患者优质胚胎数增加(2.76vs3.50,P<0.05),
HG组患者的优质胚胎数降低(2.76vs2.43,P<0.05)。然而,与BG组患者相
比,LG组患者临床妊娠率(46.1%vs38.3%,P<0.05)降低,HG和SHG组的
患者临床妊娠率也降低,但此差异没有显著性。
结论:
本研究表明,LHLOT为1-5IU/L可以获得相对较多的卵母细胞、正常受精
卵数和优质胚胎数,并有较高的临床妊娠率。因此我们建议GnRH-A方案的患者
保持LHLOT为1-5IU/L,以获得更大的临床效益。
关键词:GnRH-A方案,ART,促黄体生成素,卵巢刺激,妊娠结局
EffectsofLHlevelonthedayofHCG/GnRH-a
triggeringonreproductiveoutcomesforIVF/ICSIpatients
withGnRH-Aprotocol
ZhejiangUniversitySchoolofMedicine
PostgraduateLiQingfang
SupervisorZhuYimin
Abstract
Objective:
Toestimatetheeffectoftheluteinizinghormone(LH)levelonthedayofhuman
chorionicgonadotrophin(HCG)/gonadotropinreleasinghormoneagonist(GnRH-a)
triggering(LHLOT)onoocytesandthepregnancyoutcomesforinvitrofertilization
(IVF)/intracytoplasmicsperminjection(ICSI)patientswithGnRHantagonistprotocol
andthemostappropriateLHLOTleveltoimproveoocytesandthepregnancy
outcomes.
Methods:
Thisisastudybasedonacohortof3757IVF/ICSIpatientswithGnRHantagonist
protocolinChina.WecomparedtheeffectsofdifferentLHLOTonoocytesanddivided
intofourgroups:(i)LowerLHLOTgroup(LG):LHLOT<1IU/L;(ii)Basalgroup(BG):
1-5IU/L;(iii)HighLHLOTgroup(HG):5-10IU/L;(iv)SuperhighLHLOT
group(SHG
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