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2025年医院公共卫生事件应急处理预案

一、应急组织体系与职责分工

医院公共卫生事件应急处理实行“统一指挥、分级负责、条块结合、协同联动”的管理体制，建立三级应急响应组织架构，确保指令畅通、责任到人。

（一）医院应急指挥中心

由院长担任总指挥，分管医疗、院感、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务部、护理部、院感科、门诊部、急诊医学科、公共卫生科、信息中心、设备科、保卫科、药学部、财务部等部门负责人。主要职责：

1.统筹全院应急资源调配，决策重大处置方案；

2.对接卫生健康行政部门、疾控中心等外部机构，落实上级指令；

3.审批应急响应级别调整、人员编组、物资调用等关键事项；

4.监督各工作组执行情况，组织事件后期评估与预案修订。

（二）工作组设置及职责

1.综合协调组（由医务部牵头）：负责会议组织、文件流转、任务督办；协调各科室工作衔接；统计汇总每日工作进展，形成简报报指挥中心；管理应急值班值守，确保24小时通讯畅通。

2.医疗救治组（由急诊医学科、重症医学科牵头）：制定分级分类救治方案，组建多学科专家团队（涵盖感染病学、呼吸病学、重症医学、儿科、麻醉科等）；优化门急诊、发热门诊、隔离病房诊疗流程；协调重症患者转运及院际会诊；指导基层医疗机构转诊患者的接收与处置。

3.感染控制组（由院感科牵头）：制定并动态调整感染防控技术方案，监督落实清洁消毒、手卫生、环境监测等措施；开展全员防护培训，督导医护人员正确使用防护装备（如N95口罩、防护服、护目镜等）；划定红区、黄区、绿区风险区域，设置明确标识与通行路径；负责医疗废物分类收集、暂存与转运监管。

4.信息舆情组（由公共卫生科、宣传科牵头）：执行国家《突发公共卫生事件信息报告管理规范》，2小时内通过“医院-疾控”直报系统上报疑似/确诊病例；收集汇总疫情数据（包括就诊人数、阳性率、重症占比等），每日16时向指挥中心报送分析报告；监测网络舆情，及时回应公众关切，通过医院官方平台发布权威信息，避免不实信息传播。

5.后勤保障组（由总务处、保卫科牵头）：保障水、电、气、供氧系统稳定运行，设置应急备用电源；管理临时隔离区、留观室的改造与维护；协调安保人员维持诊疗秩序，防范患者冲突、暴力伤医等事件；配合社区完成密接人员转运与场所封控。

6.物资储备组（由设备科、药学部牵头）：按《医疗机构公共卫生应急物资储备指南（2024版）》要求，储备满足30天满负荷运转的物资（含防护用品、检测试剂、急救药品、呼吸机、除颤仪等）；建立物资动态管理台账，每周清点库存，低于警戒线时启动紧急采购程序（与3家以上供应商签订应急供货协议）；设置专用物资仓库，实行“双人双锁”管理，确保紧急情况下30分钟内完成物资发放。

二、监测预警机制

建立“全时段、多维度、智能化”监测体系，通过数据交叉验证提升预警灵敏度，实现“早发现、早报告、早处置”。

（一）监测网络构建

1.门急诊监测：所有就诊患者需通过电子病历系统自动采集症状（发热、咳嗽、腹泻等）、流行病学史（14天内中高风险地区旅居史、密接史）信息；门急诊分诊台配备智能体温筛检仪，异常数据实时推送至公共卫生科。

2.发热门诊监测：实行24小时值守，患者需完成血常规、C反应蛋白、新冠/流感抗原等快速检测（30分钟内出结果）；检验结果异常者立即启动核酸检测，并将信息同步至医院应急指挥平台。

3.检验检查监测：实验室设置异常结果预警阈值（如单日阳性检测数超过前7日均值2倍、出现罕见病原体），检测系统自动触发预警信息至公共卫生科；影像科对肺部CT提示“渗出性病变”病例进行标记，2小时内反馈临床科室。

4.哨点医院联动：与区域内5家基层医疗机构建立数据共享机制，接收其上报的聚集性病例（同一社区/学校24小时内≥5例相似症状）信息，纳入本院监测范围。

（二）预警分级与响应

采用蓝（Ⅳ级）、黄（Ⅲ级）、橙（Ⅱ级）、红（Ⅰ级）四级预警体系，根据病例特征、传播风险、影响范围动态调整：

-蓝色预警（Ⅳ级）：单日新增可疑病例≤5例，无明确传播链。由公共卫生科通知相关科室加强监测，医疗救治组准备20张备用隔离床位，感染控制组开展重点区域消毒（每日2次）。

-黄色预警（Ⅲ级）：24小时内可疑病例≥6例且≤15例，或出现家庭聚集性发病。启动应急指挥中心每日例会，医疗救治组开放50张隔离床位，物资储备组补充10日用量物资，信息舆情组开始每日向卫生健康行政部门简报。

-橙色预警（Ⅱ级）：48小时内可疑病例≥16例且≤30例，或出现社区传播迹象。指挥中心实行24小时值守，医疗救治组启动“一患一策”重症管理，感染控制组对全院工作人员开展全员核酸检测（48小时内完成），