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2025年度心胸外科工作总结及2026年工作计划

2025年度，在医院党委的统筹领导下，心胸外科以“强基础、促创新、提质量、惠民生”为核心目标，围绕医疗服务、学科建设、教学科研、质量安全及团队发展等多维度扎实推进各项工作，全年业务指标稳步增长，技术水平显著提升，患者满意度持续优化，为科室高质量发展奠定了坚实基础。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）医疗业务：量质双升，技术创新突破

全年完成各类心胸外科手术2156例，较2024年增长18.7%，其中三级以上手术占比82.3%（1774例），微创手术占比65.1%（1394例），均创历史新高。手术类型覆盖心血管外科（冠脉搭桥、瓣膜置换/修复、大血管手术）、胸外科（肺癌/食管癌根治、纵隔肿瘤切除）及小儿心胸外科（先心病矫治）三大领域，疑难重症救治能力显著增强。

心血管外科方面，成功开展ECMO支持下的急性A型主动脉夹层急诊手术23例，手术成功率91.3%；应用经导管主动脉瓣置换术（TAVI）治疗高危主动脉瓣狭窄患者47例，平均住院日缩短至7.2天；完成不停跳冠脉搭桥手术128例，术后并发症发生率较传统术式下降30%。胸外科领域，推广3D胸腔镜下肺段精准切除术，完成186例，其中单孔技术占比42%，术后5天出院率达85%；针对局部晚期食管癌患者，联合放化疗开展新辅助治疗后手术31例，2年生存率提升至68%；纵隔肿瘤手术中，经剑突下入路切除胸腺瘤25例，术后疼痛评分降低2.1分（VAS量表）。小儿心胸外科全年完成先心病手术289例，其中复杂先心病（如法洛四联症、完全性大动脉转位）占比41%，死亡率控制在1.7%（5例），达国内先进水平。

新技术引进与推广成效显著。全年开展4项新技术：①达芬奇手术机器人辅助食管癌根治术（完成12例，吻合口瘘发生率0）；②经心尖二尖瓣修复术（MitraClip）治疗退行性二尖瓣反流（完成8例，术后即刻反流程度均≤Ⅰ级）；③胸腔内热灌注化疗联合手术治疗胸膜转移癌（完成15例，6个月无进展生存率60%）；④超声引导下经皮肺结节射频消融术（完成32例，完全消融率93.8%）。

（二）学科建设：亚专科细化，多学科协同深化

以“专病专治”为导向，完成亚专科分组优化，设立冠心病外科、瓣膜与大血管外科、肺外科、食管纵隔外科、小儿心胸外科5个亚专科，各亚组配备固定医疗团队及专属门诊，门诊量同比增长22%（达1.8万人次），专病诊断准确率提升至95%以上。

多学科协作（MDT）常态化运行，与心血管内科、呼吸内科、肿瘤内科、放疗科、影像科等12个科室建立联合诊疗机制，全年开展MDT讨论216次，覆盖冠心病（PCI与搭桥决策）、肺癌（手术与靶向治疗选择）、大血管疾病（腔内修复与开放手术评估）等10类疾病，累计服务患者689例，患者治疗方案调整率43%，平均住院日缩短2.5天。

设备与平台建设同步推进。新增第四代达芬奇手术机器人1台，配套3D电子胸腔镜系统2套，升级体外循环机（含血气实时监测模块）3台，购置超声引导下射频消融设备1套。建成“心胸外科数字诊疗中心”，整合患者影像、检验、手术录像等数据，实现术前3D建模（完成86例复杂手术模拟）、术中实时导航（应用于52例肺段切除）及术后随访智能管理（随访率提升至92%）。

（三）教学科研：夯实基础，成果转化加速

教学工作以“规范化、同质化”为重点，全年带教规培生28名、进修医师15名、实习医生42名。修订《心胸外科规培生培训手册》，细化36项操作技能培训标准，引入VR模拟手术训练（完成1200课时），规培生出科考核通过率100%，其中8人获医院“优秀规培学员”称号。举办省级继续教育项目《微创心胸外科技术进展》，吸引省内外320名医师参与；开展基层医院帮扶讲座12场，覆盖县级医院46家，培训基层医师580人次，推动技术下沉。

科研工作聚焦临床问题，全年获批科研项目11项，其中国自然科学基金面上项目2项（“基于单细胞测序的主动脉夹层血管重塑机制研究”“肺癌微环境中成纤维细胞异质性对手术预后的影响”）、省重点研发计划3项、市级课题6项，总经费820万元。发表SCI论文23篇（IF＞5分12篇，最高IF12.6），核心期刊论文15篇；获国家发明专利3项（“一种可降解心脏补片及其制备方法”“胸腔镜手术用多向调节拉钩”“基于AI的肺结节良恶性鉴别系统”），实用新型专利5项。科研成果转化方面，与企业合作开发的“智能胸腔引流管”进入临床试验阶段，预计2026年上市；参与制定《中国胸腔镜肺段切除专家共识（2025版）》，主导编写《经导管主动脉瓣置换术围术期管理指南（基层版）》，行业影响力持续提升。

（四）质量安全：闭环管理，风险