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2025年度心胸外科工作总结暨下一步工作计划

2025年度,在医院党委的统筹领导下,心胸外科全体医护人员紧扣“精准医疗、创新驱动、学科提升、患者中心”四大主线,以医疗质量安全为核心,以技术创新为突破,以人才培养为支撑,以患者需求为导向,全面推进学科高质量发展。全年科室运行平稳,各项核心指标持续优化,在复杂手术技术突破、微创技术普及、科研成果转化、急危重症救治能力提升等方面取得显著成效,现从医疗、教学、科研、学科建设、患者服务等维度总结如下,并结合现状提出2026年度重点工作计划。

一、2025年度工作总结

(一)医疗服务:量质双升,技术壁垒持续突破

全年完成各类心胸外科手术2156例,较2024年增长12.3%,手术总量稳居省内前三;其中三级以上手术占比89.7%,四级手术占比41.2%,复杂手术(如主动脉夹层全弓置换+支架象鼻术、二次心脏手术、局部晚期肺癌根治联合胸壁重建术)412例,占比19.1%,同比提升5.3个百分点,标志着科室在高难度手术领域的技术成熟度进一步提升。

微创技术普及再上新台阶。胸腔镜手术占比达78.6%(1696例),其中单孔胸腔镜手术占比42.1%(714例),较2024年提升15个百分点;达芬奇手术机器人应用覆盖二尖瓣修复、肺癌根治、纵隔肿瘤切除等12类术式,完成机器人辅助手术287例,较2024年增长210%,手术时间中位数从180分钟缩短至150分钟,术后6小时下床率达92%,并发症率仅2.4%,达到国内先进水平。

急危重症救治能力显著增强。依托医院多学科协作(MDT)平台,全年开展ECMO支持下的危重心血管手术32例,包括重症暴发性心肌炎、急性A型主动脉夹层合并心脏压塞等,救治成功率78.1%,较2024年提升12个百分点;建立“胸痛-创伤-重症”快速响应通道,急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI联合外科桥接手术时间从120分钟缩短至90分钟,围手术期死亡率降至1.8%。

医疗质量核心指标持续优化。全年手术部位感染率0.8%(目标≤1.5%),非计划重返手术室率1.2%(目标≤2%),平均住院日7.5天(较2024年缩短0.7天),患者次均费用较2024年下降3.6%(主要得益于耗材控费与日间手术推广),医保资金使用效率评分98.5分(全院第一)。

(二)教学与人才培养:分层赋能,梯队结构更趋合理

作为国家住院医师规范化培训基地(心胸外科专业),全年带教规培医师24名、进修医师18名、硕士研究生8名、博士研究生3名,结业考核通过率100%,其中2名规培医师获“省级优秀规培生”称号。教学改革成效显著:推行“模拟+临床”双轨培训模式,自主研发“胸腔镜操作虚拟训练系统”,将基础技能培训时间从4周缩短至2周,培训后学员首次独立完成简单胸腔镜手术的成功率从65%提升至89%;开展“病例翻转课堂”24次、“手术直播示教”12场,覆盖省内外30余家基层医院,累计培训2000余人次。

青年人才培养成效突出。实施“青蓝工程”导师制,选拔5名40岁以下骨干医师与科室专家结对,全年派出12人次赴美国克利夫兰诊所、梅奥医学中心等国际顶尖机构进修,引进1名心脏大血管外科博士(主攻主动脉外科)。目前科室医师团队中,高级职称占比45%(18人),40岁以下青年医师占比52%(21人),其中具有海外研修经历者11人,形成“老带新、强带弱、专带全”的良性梯队。

(三)科研创新:聚焦前沿,成果转化初显成效

围绕“心脏瓣膜病发病机制与精准治疗”“肺癌微环境与免疫逃逸”“生物可降解心血管材料研发”三大方向,全年获批科研项目14项,其中国家自然科学基金面上项目2项(“Notch信号通路在二尖瓣退行性变中的调控机制研究”“肺癌外泌体miR-210介导血管生成的分子机制”)、省级重点研发计划3项,纵向经费到账1260万元,较2024年增长42%。

论文与成果产出丰硕。发表SCI论文32篇(IF10分5篇,最高IF15.3),其中《CirculationResearch》《JournalofThoracicandCardiovascularSurgery》各1篇;核心期刊论文18篇,单篇最高被引23次。获授权发明专利3项(“一种可降解心脏补片及其制备方法”“胸腔镜手术用多自由度抓钳”),其中“可降解心脏补片”完成动物实验,与企业合作进入临床前验证阶段;参与制定《中国主动脉夹层外科治疗专家共识(2025版)》,主笔其中“围手术期管理”章节。

学术影响力持续扩大。承办“华东地区心胸外科微创技术论坛”“长三角心脏大血管疾病诊治研讨会”,邀请国内外专家42人次,参会代表800余人;科室专家担任《中华胸心血管外科杂志》编委1人、省级医学会心胸外科分会副主委2人,在国内核心学术组织中的话语权进一步提升。

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