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2025年度血液科工作总结和2026年工作计划
2025年,血液科在医院党委的统筹领导下,以“提升诊疗水平、强化科研创新、优化患者服务”为核心目标,围绕白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血等核心病种,全面推进临床、科研、教学及学科建设协同发展。全年门诊量达3.8万人次(同比+12%),出院患者7200例(同比+9%),三级及以上手术/操作例数4120例(同比+15%),疑难危重症抢救成功率92.6%(较去年提升1.2个百分点),患者满意度96.8分(全院排名第二),各项指标均超额完成年度目标。现将具体工作总结如下:
一、2025年度重点工作成效
(一)临床诊疗:精准化与规范化双轮驱动,核心指标显著提升
1.重点病种管理实现新突破:针对急性髓系白血病(AML),全面推广2025版NCCN指南联合中国专家共识的分层诊疗方案,将二代测序(NGS)检测纳入初诊必查项目,分子分型准确率从85%提升至92%;高危组患者3年无事件生存率(EFS)由41%提高至48%(通过强化诱导化疗联合维奈克拉靶向治疗)。多发性骨髓瘤(MM)方面,建立“初诊-巩固-维持”全周期管理路径,引入血清游离轻链(sFLC)动态监测联合PET-CT评估疗效,高危患者(R-ISSIII期)中位无进展生存期(PFS)延长至22个月(较去年18个月提升22%)。再生障碍性贫血(AA)诊疗中,对环孢素治疗无效的非重型患者,首次开展艾曲泊帕联合司坦唑醇序贯治疗,6个月有效率达75%(传统方案为58%)。
2.新技术应用加速落地:全年开展CAR-T细胞治疗32例(涵盖复发难治B-ALL、DLBCL),3个月完全缓解(CR)率78%,较2024年提升10个百分点;其中2例难治性套细胞淋巴瘤(MCL)患者通过优化CAR-T制备工艺(缩短培养时间至7天),实现早期缓解并桥接造血干细胞移植(HSCT)。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)技术进一步细化,单倍型移植占比提升至55%(去年42%),采用“低毒性预处理方案+新型免疫抑制剂”降低移植物抗宿主病(GVHD)发生率,II-IV度aGVHD发生率降至28%(行业平均35%),1年总生存率(OS)达79%。
3.多学科协作(MDT)模式深化:与病理科、影像科、药学部共建“血液肿瘤精准诊断MDT”,每周固定2次联合查房,全年完成疑难病例讨论126例,诊断修正率19%(较去年12%显著提高);与感染科协作制定“粒细胞缺乏伴发热(FN)分层抗感染策略”,将广谱抗生素使用时间从平均7天缩短至5天,同时未增加感染相关死亡率(保持1.2%)。
(二)科研创新:聚焦临床问题,成果转化能力增强
1.课题与论文质量双提升:全年获批各级科研项目15项,其中国家自然科学基金面上项目2项(“BCL-2抑制剂在AML中的耐药机制研究”“MM微环境中浆细胞外泌体功能解析”)、省重点研发计划3项;横向课题4项(与某生物制药公司合作开展CD19/CD22双靶点CAR-T临床前研究)。发表SCI论文28篇(IF10分6篇),其中《Blood》发表1篇(关于FLT3-ITD突变AML患者维奈克拉耐药机制的多组学分析),《Leukemia》发表2篇(单倍型移植中NK细胞亚群对GVHD的调控作用);中文核心期刊发表12篇,涵盖“老年AML治疗选择”“CAR-T治疗后免疫重建规律”等临床热点。
2.转化医学取得突破:基于前期“AML微小残留病(MRD)动态监测”研究,联合企业开发的MRD检测试剂盒(涵盖12种常见融合基因及突变)通过国家药监局二类器械审批,已在院内及5家协作医院推广使用,检测时间从3天缩短至24小时,成本降低30%。此外,参与的“BCMA/CD3双抗治疗复发MM”国际多中心临床试验(III期)完成入组,中期数据显示ORR达65%,为后续国内上市提供关键支持。
(三)教学与人才培养:分层赋能,打造高水平团队
1.住培与研究生教育提质:作为国家级住院医师规范化培训基地,全年带教规培生24名(其中血液科专科基地12名),采用“临床轮训+科研工作坊”双轨培养模式,规培生出科考核通过率100%,3人获“优秀规培学员”(省级)。硕士/博士研究生招生10名,导师团队新增2名博导(均为近3年引进的青年人才),研究生参与课题覆盖率100%,发表SCI论文4篇(均为共同第一作者)。
2.专科人才梯队优化:通过“内培外引”提升团队实力,选派5名骨干至美国MD安德森癌症中心、德国汉堡大学医学院进修(重点学习细胞治疗与移植并发症管理);引进1名具有海外博士后经历的青年研究员(主攻血液肿瘤表观遗传学),充实基础研究力量。目前科室拥有高级职称12人(其中主任医师5人)、博士学历占比68%(较去年55%提升),
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