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2025感染科护士个人年终工作总结报告

2025年，我在感染科度过了第两千九百二十个夜班。凌晨两点零七分，我把最后一袋利奈唑胺挂上43床，顺手把输液泵的滴答声调到最小，像给熟睡的婴儿掖好被角。窗外雨丝斜织，玻璃上凝着一层雾，我用指尖画了一只极小的口罩，提醒自己：病毒从不睡觉，我也不能。

这一年，科室收了1873例患者，比2024年多127例，其中多重耐药菌携带者占38.4%。我把数字写进Excel，再把Excel折成纸船，放进抽屉深处——数字只是河流，真正淹没人的是气味。厌氧菌的腐甜、出血热的腥咸、隐球菌脑膜炎的霉苦，它们钻进棉质口罩，在舌根处结成一层膜，刷牙也刷不掉。我学会在交接班前含一颗薄荷糖，让凉味像刀片，把黏膜上的旧气味刮干净。

三月，乙型流感暴发，发热门诊日诊量破千。我负责采血窗口，戴双层橡胶手套，内层白色，外层紫色，像给手指穿上两件雨衣。一个穿校服的女孩把胳膊伸进来，手腕处有道新鲜的割痕。我消毒时故意把棉签摁重了些，她“嘶”地抽气，却不说疼。标本管标签上写着“16岁”，我撕下一张卡通贴纸——一只举着小旗子的树懒——贴在她的止血绷带外。她盯着树懒看了三秒，突然开口：“姐姐，我会死吗？”我把采血针扔进锐器盒，金属撞击声清脆得像上课铃。“不会，”我说，“病毒比人笨，我们一定能跑赢。”后来那张化验单显示阴性，我却把树懒贴纸留了下来，贴在更衣柜门内侧，和另外两百三十七张一起，它们像一片不会掉色的森林。

五月，科里来了两位新同事，都是00后。我负责带教，第一件事是教她们“闻”。把培养皿打开一条缝，让气味自己飘出来，像让猫从门缝里先伸出爪子。小陆闻到鲍曼不动杆菌，脸色“刷”地白了，转身就去呕。我递给她一瓶矿泉水，等她呕完，让她再闻一次。第二次，她闻了五秒，说：“像馊掉的鱼汤。”我点头，这就是记忆锚点。三个月后，她能在十米外就分辨出哪间病房开了空调——嗜麦芽窄食单胞菌喜欢22℃的恒温，像挑剔的租客。

七月，我报名了PICC置管培训班。操作间空调坏了，室温34℃，我穿着铅衣，像套着一口蒸锅。模型手臂的硅胶被烤得发黏，导管一插就弯。老师劝我改天再练，我却想起44床的老奶奶，乳腺癌术后感染，外周血管像煮过头的面条，一碰就破。那天我练了七个小时，下班时T恤能拧出水，右手食指磨出三个水泡。晚上回宿舍，我用注射器抽出水泡液，再贴上一片水胶体敷料。第二天，我成功给老奶奶置入了PICC，超声显示导管尖端在第五胸椎，位置完美。她摸着我的手说：“姑娘，你手上有火，却把我往凉处带。”

九月，我们收治了第一例输入性登革热。患者是一名海员，眼球像被开水烫过的樱桃，结膜下出血呈放射状。我每四小时给他量一次血压，袖带一松开，皮肤就冒出大片紫癜。我把观察到的出血点拍照，用红色圆圈标记，做成时间轴PPT，发给年轻护士做预警教材。三天后，他血小板跌到9×10?/L，我守在床旁，调快止血敏泵速，像给漏水的船舱加速排水。凌晨四点，他突发鼻腔大出血，我直接把无菌纱布撕成长条，蘸肾上腺素，一点点塞进鼻腔。血喷在我护目镜上，世界变成红色滤镜，我却听见自己心跳稳得像节拍器——咚、咚、咚。天亮时，血小板升到31×10?/L，我走出病房，发现白大褂下摆结了一层硬壳，掰下来“咔啦”一声，像掰碎一块巧克力。

十月，医院推行“无纸化”交班，我却被护士长点名反对。我说：“纸会失忆，电子屏不会。”我坚持打印一份纸质交接单，把特殊用药、过敏史、心理状态手写在空白处。夜班护士小林偷偷告诉我，她有次按电子医嘱给病人推了低分子肝素，差点忘了患者上午刚做腰椎穿刺。是我手写的那句“腰穿后6小时禁用抗凝”救了她。后来，科室保留了我的纸质交接单，像保留一枚不肯融化的邮票。

十一月，我参加了省里的感控演讲比赛。别的选手讲PPT，我直接搬上操作台，现场演示“如何不脱防护衣喝水”。我用无菌镊子夹住吸管，穿过面屏下方缝隙，让水顺着吸管流进嘴里，全程零污染。评委计时：3分47秒，比我去年快了22秒。我得了第一名，奖品是一支钢笔。回科里，我把钢笔送给小陆，让她把第一次闻到的“馊鱼汤”味道写下来，贴在培养皿存放柜门后，警示下一批新人。

十二月，我给自己排了六个夜班，像把硬币一枚枚塞进存钱罐。跨年夜，我负责负压病房，里面住着三个禽流感患者。我把监护仪报警音调成《茉莉花》，音量调到最低，旋律一响，就像有人在黑暗里轻轻拍手。零点整，窗外烟花炸开，五彩的光斑落在防护面屏上，像一场不会落地的雪。我举起手，对着玻璃上的倒影，和自己碰了一杯空气。那一刻，我突然明白：所谓年终总结，不是把365天压缩成A4纸，而是把每一次心跳存档，让它们在胸腔里长出新的瓣膜。

全年我采血12480次，零刺伤；输液21340次，零外渗；穿脱防护服1825次，零破损；参与抢救92次，成功78次。我把这些数字写进年终考核表，