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输血护理文书试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.输血前需要对患者进行血型和交叉配血试验，其目的是：

A.确定患者的血型

B.检测患者血液中的抗体

C.防止输血反应，保证输血安全

D.了解患者的血液成分

答案：C。解析：血型鉴定和交叉配血试验主要是为了确保输入的血液与患者自身血液相匹配，避免因血型不相符而引发严重的输血反应，保障输血的安全性。确定患者血型只是其中一个环节，检测抗体也是为了保证输血安全服务，了解血液成分并非主要目的。

举一反三：在实际输血操作中，即使血型相同，也必须进行交叉配血试验，因为可能存在亚型等情况导致血型不兼容。

2.输血过程中，护士应密切观察患者的反应，最应关注的是：

A.体温变化

B.血压变化

C.有无输血反应

D.患者的心理状态

答案：C。解析：输血反应可能会对患者造成严重危害，如发热反应、过敏反应、溶血反应等，所以在输血过程中护士最应关注有无输血反应。体温和血压变化可能是输血反应的表现之一，但不如直接关注输血反应全面；患者心理状态虽然也需要关注，但不是最关键的。

举一反三：一旦发现患者出现输血反应的迹象，如寒战、发热、皮疹等，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。

3.输血结束后，血袋应保存多长时间：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C。解析：输血结束后血袋需保存24小时，以便在出现输血相关问题时进行追溯和检测。

举一反三：血袋保存期间要妥善保管，按照相关规定放置在合适的环境中，防止血袋损坏或污染。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.输血护理文书应包括以下哪些内容：

A.输血申请单

B.血型鉴定和交叉配血报告单

C.输血记录单

D.输血不良反应记录

答案：ABCD。解析：输血申请单是申请输血的依据；血型鉴定和交叉配血报告单能证明血液的兼容性；输血记录单记录了输血的过程和相关情况；输血不良反应记录则用于记录输血过程中出现的异常情况，这些都是输血护理文书的重要组成部分。

举一反三：在填写输血护理文书时，要确保各项内容准确、完整、清晰，避免出现错误或遗漏。

2.输血前护士需要对患者进行评估的内容包括：

A.患者的血型

B.患者的病史

C.患者的心理状态

D.患者的生命体征

答案：ABCD。解析：了解患者血型是输血的基本要求；患者病史有助于判断患者是否存在可能影响输血的疾病；评估患者心理状态可以缓解患者的紧张情绪，提高其配合度；监测患者生命体征可以为输血过程中的观察提供基础数据。

举一反三：在评估过程中，要与患者进行充分沟通，获取准确的信息，同时注意保护患者隐私。

3.以下哪些属于输血不良反应：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD。解析：发热反应是最常见的输血不良反应之一，可能由致热原等因素引起；过敏反应可表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；溶血反应是严重的输血不良反应，可导致患者出现黄疸、血红蛋白尿等；循环负荷过重常见于大量快速输血时，可引起急性肺水肿等。

举一反三：对于不同类型的输血不良反应，要采取不同的处理方法，如发热反应可给予对症降温处理，溶血反应则需要立即停止输血并进行紧急救治。

判断题（每题6分，共5题）

1.输血时可以直接将血液从血库取出后立即输入患者体内。（×）

答案解析：血液从血库取出后不能立即输入，应在室温下放置一段时间，使血液温度接近人体体温，避免因输入过冷的血液导致患者出现不良反应。

举一反三：在输血前，要严格按照操作规程对血液进行处理，确保输血安全。

2.输血过程中，只要患者没有出现明显不适，就不需要密切观察。（×）

答案解析：即使患者没有明显不适，在输血过程中也需要密切观察，因为输血反应可能在输血过程中随时发生，且有些反应初期症状可能不明显。

举一反三：护士应定时观察患者的生命体征、面色、有无异常感觉等，及时发现潜在的输血反应。

3.输血护理文书只需要护士签字即可，不需要医生签字。（×）

答案解析：输血护理文书需要医生和护士共同签字确认，以保证文书的真实性和有效性，明确各自的责任。

举一反三：在输血相关操作中，涉及到的各项文书都需要相关人员严格签字确认，遵循医疗文书管理的规范。

4.患者输血后出现轻微发热，体温在38℃以下，不需要特殊处理。（×）

答案解析：即使患者输血后体温在38℃以下，也需要密切观察，因为这可能是输血反应的早期表现，必要时需要采取相应的处理措施，如减慢输血速度、给予物理降温等。

举一反三：对于输血后出现的任何异常情况，都不能掉以轻心，要及时评估和处理。

5.血袋可以随意丢弃，不需要进行特殊处理。（×）

答案解析：血袋属于医疗废物，需要按照医疗废物管理的相关规定进行处理