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小儿骨科的护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.小儿骨折愈合过程中，以下哪个阶段骨痂开始形成？

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨板形成塑形期

D.纤维连接期

答案：B。解析：血肿炎症机化期主要是骨折部位血肿形成并逐渐机化；原始骨痂形成期骨痂开始形成，使骨折断端达到初步连接；骨板形成塑形期是骨痂进一步改造塑形；纤维连接期属于血肿炎症机化期的一部分。所以选B。举一反三：了解骨折愈合各阶段的时间特点，如小儿骨折原始骨痂形成期一般较成人快。

2.小儿先天性髋关节脱位，在新生儿期最常用的检查方法是？

A.蛙式试验

B.弹进弹出试验

C.Allis征

D.Trendelenburg试验

答案：B。解析：弹进弹出试验适用于新生儿和小婴儿，通过检查髋关节的稳定性来判断是否脱位；蛙式试验主要用于检查髋关节外展功能；Allis征多用于较大儿童；Trendelenburg试验主要用于检查髋关节的臀中肌功能。所以选B。举一反三：掌握不同年龄段检查先天性髋关节脱位的适宜方法。

3.小儿石膏固定后护理，错误的是？

A.密切观察肢端血运

B.石膏未干前可在石膏上放置重物加速干燥

C.保持石膏清洁，防止大小便污染

D.指导患儿进行肌肉收缩活动

答案：B。解析：石膏未干前在上面放置重物会使石膏变形，影响固定效果，还可能压迫肢体，A、C、D选项均是正确的石膏固定后护理措施。所以选B。举一反三：熟悉石膏固定护理的注意事项及可能出现的并发症的观察和处理。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.小儿骨科牵引护理要点包括？

A.保持有效牵引

B.观察患肢血运和感觉

C.预防牵引针处感染

D.指导患儿进行功能锻炼

答案：ABCD。解析：保持有效牵引才能达到治疗目的；观察患肢血运和感觉可及时发现可能出现的血管、神经损伤；预防牵引针处感染是防止牵引相关并发症的重要措施；指导患儿进行功能锻炼有助于促进康复。所以选ABCD。举一反三：了解不同类型牵引（皮牵引、骨牵引等）的护理差异。

2.小儿脊柱侧弯的护理措施有？

A.心理护理

B.佩戴支具的护理

C.指导正确的姿势

D.观察病情变化

答案：ABCD。解析：小儿脊柱侧弯会影响外观，易导致患儿心理问题，所以需要心理护理；佩戴支具是治疗方法之一，要做好支具护理；指导正确姿势有助于控制侧弯进展；观察病情变化可及时调整治疗方案。所以选ABCD。举一反三：掌握脊柱侧弯不同程度的治疗和护理重点。

3.小儿骨折后早期功能锻炼的目的是？

A.促进血液循环

B.防止肌肉萎缩

C.减少关节粘连

D.促进骨折愈合

答案：ABCD。解析：早期功能锻炼可促进局部血液循环，为骨折愈合提供良好的营养；能防止肌肉因长时间不活动而萎缩；减少关节粘连，保持关节活动度；也有利于骨折的愈合。所以选ABCD。举一反三：了解不同部位骨折早期功能锻炼的方法。

判断题（每题6分，共5题）

1.小儿骨骼生长活跃，骨折愈合速度比成人快。（）

答案：正确。解析：小儿骨骼具有生长活跃、骨膜厚、血运丰富等特点，这些因素使得小儿骨折愈合速度通常比成人快。举一反三：对比小儿和成人骨折愈合的差异及影响因素。

2.小儿先天性马蹄内翻足一般不需要手术治疗。（）

答案：错误。解析：小儿先天性马蹄内翻足早期可通过手法矫正、支具固定等非手术方法治疗，但对于一些严重或非手术治疗效果不佳的病例，需要手术治疗。举一反三：了解先天性马蹄内翻足不同治疗方法的适用情况。

3.小儿骨科手术前不需要进行特殊的肠道准备。（）

答案：错误。解析：小儿骨科手术前需要进行适当的肠道准备，以减少手术中感染的机会，保证手术的顺利进行。举一反三：掌握小儿骨科手术前各项准备工作的内容和意义。

4.小儿骨折后应尽早进行完全负重活动。（）

答案：错误。解析：小儿骨折后过早完全负重活动可能影响骨折愈合，甚至导致骨折移位，应根据骨折愈合情况，在医生指导下逐步进行活动。举一反三：了解骨折后康复活动的循序渐进原则。

5.小儿骨肿瘤都需要进行手术切除。（）

答案：错误。解析：小儿骨肿瘤有良性和恶性之分，一些良性骨肿瘤如果没有症状或对功能影响较小，可定期观察，不一定都需要手术切除；恶性骨肿瘤的治疗也多采用综合治疗。举一反三：掌握小儿骨肿瘤的分类和不同治疗方法。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述小儿骨折后肿胀的护理措施。

答案：首先，要抬高患肢，高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肿胀。其次，早期（一般伤后24-48小时内）可进行局部冷敷，使血管收缩，减少出血和渗出，减轻肿胀和疼痛；48小时后可改为热敷，促进血液循环，加速肿胀消退。密切观察患肢血运、感觉、运动等情况，若