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帕金森病患者平衡训练查房记录
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患者李XX,男性,65岁,已婚,退休教师,于2025年X月X日因“帕金森病5年,加重伴平衡障碍1月”入院。主诉:近1月站立时易向左侧倾斜,先后跌倒2次,行走需家属搀扶,为改善平衡功能就诊。入院时生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg,身高172cm,体重65kg,BMI21.9kg/m2。
(二)现病史
患者5年前无明显诱因出现右手静止性震颤,紧张时加重,睡眠时消失,当地医院诊断为“帕金森病”,予美多芭(多巴丝肼片)1
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