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肿瘤专科护士考试题库及答案

一、单项选择题（共20题）

患者接受顺铂化疗后，最需要重点监测的电解质紊乱是（）

A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症

答案：C

解析：顺铂可损伤肾小管，导致镁离子重吸收障碍，低镁血症是其特征性电解质紊乱，严重时可引发心律失常，需定期监测血镁水平并及时补充。

肿瘤患者出现Ⅲ度骨髓抑制时，中性粒细胞计数范围是（）

A.≥2.0×10?/LB.1.0-1.9×10?/LC.0.5-0.9×10?/LD.＜0.5×10?/L

答案：C

解析：骨髓抑制分级标准：Ⅰ度（1.5-1.9×10?/L）、Ⅱ度（1.0-1.4×10?/L）、Ⅲ度（0.5-0.9×10?/L）、Ⅳ度（＜0.5×10?/L），Ⅲ度需启动粒细胞集落刺激因子治疗并加强感染防护。

乳腺癌患者术后患肢水肿的主要原因是（）

A.静脉血栓形成B.淋巴回流受阻C.低蛋白血症D.术后活动减少

答案：B

解析：乳腺癌改良根治术或根治术会切除腋窝淋巴结，破坏淋巴回流通路，导致患肢淋巴液淤积，是术后水肿的最主要原因，需指导患者进行循序渐进的功能锻炼促进淋巴回流。

晚期肺癌患者出现“Horner综合征”，其临床表现不包括（）

A.患侧眼睑下垂B.患侧瞳孔缩小C.患侧面部无汗D.患侧眼球突出

答案：D

解析：Horner综合征是由于肿瘤压迫颈交感神经链所致，表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗，眼球突出多见于其他眼部病变。

化疗药物外渗后，以下处理措施错误的是（）

A.立即停止输注B.保留针头并回抽残留药物C.局部热敷促进吸收D.遵医嘱使用解毒剂

答案：C

解析：化疗药物外渗后需避免热敷（可加重组织损伤和药物扩散），应立即停止输注、回抽残留药物，局部冷敷（血管收缩减少扩散），并根据药物类型使用相应解毒剂。

肿瘤患者发生高钙血症时，首要的护理措施是（）

A.静脉输注碳酸氢钠B.限制钙的摄入C.大量补液D.给予降钙素

答案：C

解析：高钙血症的核心护理措施是大量静脉输注生理盐水（2000-3000ml/d），促进钙从肾脏排泄，同时需监测肾功能和电解质，避免补液过量引发心衰。

食管癌患者术后最严重的并发症是（）

A.肺部感染B.吻合口瘘C.乳糜胸D.胃排空延迟

答案：B

解析：吻合口瘘多发生在术后5-10天，表现为高热、胸痛、呼吸困难、胸腔积液，是食管癌术后最严重的并发症，死亡率较高，需早期发现并立即禁食、引流、抗感染治疗。

对于接受放疗的头颈部肿瘤患者，口腔护理的重点是（）

A.使用抗生素含漱液B.保持口腔湿润，预防黏膜炎C.每日刷牙3次D.用硬毛牙刷清洁牙齿

答案：B

解析：放疗可损伤口腔黏膜上皮细胞，导致黏膜炎、口干，口腔护理重点为保持口腔湿润（使用人工唾液、生理盐水含漱），避免刺激（禁用硬毛牙刷、辛辣食物），出现黏膜炎时根据分度使用相应药物。

卵巢癌患者腹腔化疗后，为促进药物分布，应指导患者采取的体位是（）

A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位→右侧卧位→平卧位交替D.头低足高位

答案：C

解析：腹腔化疗后需每15-30分钟更换体位（左侧、右侧、平卧、俯卧），持续2-4小时，确保化疗药物均匀分布于腹腔各部位，提高治疗效果。

肿瘤患者出现癌性疼痛时，遵循“三阶梯止痛原则”，以下用药顺序正确的是（）

A.弱阿片类→强阿片类→非甾体抗炎药B.非甾体抗炎药→弱阿片类→强阿片类C.强阿片类→弱阿片类→非甾体抗炎药D.非甾体抗炎药→强阿片类→弱阿片类

答案：B

解析：三阶梯止痛原则：轻度疼痛（数字评分法1-3分）用非甾体抗炎药（如布洛芬），中度疼痛（4-6分）用弱阿片类（如可待因），重度疼痛（7-10分）用强阿片类（如吗啡），同时可联合辅助用药。

胃癌患者术后胃肠减压的护理，错误的是（）

A.保持减压管通畅B.观察引流液的颜色、量和性状C.若引流液减少即可拔除减压管D.每日清洁鼻腔并更换固定胶布

答案：C

解析：胃肠减压管拔除需满足以下条件：肛门排气、肠鸣音恢复、引流液明显减少且无腹胀，不可仅依据引流液减少盲目拔除，避免导致胃潴留。

恶性淋巴瘤患者化疗后出现脱发，护理措施错误的是（）

A.告知患者脱发是暂时的，化疗结束后可恢复B.建议患者佩戴假发或帽子C.用温和的洗发水洗头，避免用力揉搓D.化疗前剃光头发以减少脱发困扰

答案：D

解析：化疗前剃发并非常规措施，需尊重患者意愿，重点在于心理支持（告知脱发可逆）和毛发护理（温