保险理赔合同(甲方乙方模板).docxVIP

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保险理赔合同(甲方乙方模板)

甲方(保险公司):________________________

乙方(被保险人/受益人/索赔人):________________________

鉴于甲方根据乙方于______年______月______日与甲方签订的编号为________________________的《________________________保险合同》(以下简称“主合同”),承保乙方______(保险标的)的______(保险责任)风险;

鉴于乙方因保险事故向甲方提出理赔申请,乙方确认已仔细阅读并完全理解本合同所有条款内容,并同意遵守本合同的各项约定。

根据《中华人民共和国保险法》及其他有关法律、行政法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经协商一致,特订立本合同,以资共同遵守。

第一条保险事故与理赔范围

1.1乙方申报的保险事故发生时间:______年______月______日______时______分左右,事故地点位于:________________________。

1.2乙方声称发生的保险事故为:________________________(详细描述事故经过)。

1.3乙方声称的损失情况为:________________________(详细描述损失性质、原因、程度等)。

1.4甲方依据主合同约定的保险责任范围、保险金额及承保条件,对本次保险事故是否属于理赔范围进行审核确认。

第二条理赔申请与材料提交

2.1乙方确认已按照主合同约定及甲方于______年______月______日发出的《理赔指南》或通知要求,在保险事故发生后______日内(或主合同约定的其他期限)向甲方提交了理赔申请。

2.2乙方承诺提交的理赔申请材料真实、完整、有效,并符合主合同及本合同的相关要求。乙方应按照甲方后续通知,补充或更正相关材料。

2.3乙方同意在本合同履行期间,根据甲方的合理要求,提供与理赔相关的进一步证明、资料或接受必要的调查核实。

第三条理赔审核与核定

3.1甲方应在收到乙方完整的理赔申请材料后______日内(或主合同约定的其他期限),对本次理赔申请进行审核并初步核定。

3.2甲方有权对保险事故发生过程、损失情况、相关费用等进行调查核实,乙方应予以配合,如实提供有关情况及证明文件。

3.3甲方审核完毕后,应根据主合同约定、保险法律法规以及调查核实结果,对本理赔申请作出以下处理:

(1)同意赔付,并确定具体的赔款金额;

(2)部分同意赔付,并确定具体的赔款金额;

(3)不同意赔付,并说明理由。

第四条赔款计算与支付

4.1如甲方同意赔付,赔款金额将按照主合同约定的保险金额、责任免除条款、免赔额、赔偿比例等计算确定。具体计算方式为:________________________(详细说明计算过程)。

4.2甲方核定同意赔付的,应在核定之日起______日内(或主合同约定的其他期限)向乙方支付赔款。

4.3赔款支付方式为银行转账,甲方将赔款支付至乙方指定的以下银行账户:

开户行:________________________

户名:________________________

账号:________________________

4.4乙方确认其提供的收款账户信息准确无误。因乙方提供的账户信息错误导致的赔款延迟支付,责任由乙方承担。

4.5如涉及损余物资,其处理方式按主合同约定执行。乙方应在收到赔款后______日内(或主合同约定的其他期限)将损余物资交还甲方或按照甲方指示处理。

第五条通知义务

5.1甲方应将通过本合同处理的与乙方相关的理赔事宜(包括但不限于审核结果通知、赔款计算书、赔款支付通知等),按照主合同约定的地址或本合同载明的地址,以书面形式(包括但不限于挂号信、快递、电子邮件等)通知乙方。

5.2乙方应确保其在本合同首部或主合同中预留的联系地址及联系方式准确有效,并及时更新。因乙方提供的联系方式不准确或未及时更新导致甲方无法履行通知义务的,责任由乙方承担。

第六条争议处理

6.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。

6.2协商不成的,任何一方均有权向主合同约定的有管辖权的人民法院提起诉讼。

第七条其他约定

7.1本合同构成甲乙双方就本次理赔事宜的完整协议,取代双方此前就此事宜进行的任何口头或书面沟通、陈述及协议。

7.2除本合同另有约定外,主合同的其他条款对甲乙双方在本合同项下的权利义务具有同等约束力。

7.3本合同自双方签字或盖章之日起生效。

7.4本合同一式______份,甲方执______份,乙方执______份,具有

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