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医院紧急用血预案

总则

为确保在紧急情况下医院能够迅速、有效地组织和调配血液资源，保障临床用血需求，最大限度地减少因血液供应不足对患者生命健康造成的危害，依据《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本紧急用血预案。

适用范围

本预案适用于医院在遇到突发公共卫生事件、重大灾害事故、批量伤员救治、稀有血型患者紧急用血以及因血站血液供应紧张等情况导致临床用血出现紧急需求时的应对工作。

组织架构及职责

应急用血领导小组

由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括医务科、输血科、护理部、急诊科、各临床科室主任等。

-组长职责：全面领导和指挥医院紧急用血应急工作，决定启动和终止本预案，协调医院内外资源，确保应急用血工作的顺利开展。

-副组长职责：协助组长开展工作，具体负责组织实施应急用血预案，监督各部门工作落实情况，及时向组长汇报工作进展。

-成员职责：按照各自职责分工，积极参与应急用血工作，落实各项应急措施。医务科负责协调临床科室用血需求和调配医疗资源；输血科负责血液的储备、检测、发放和管理；护理部负责组织护理人员参与应急用血的护理工作；急诊科负责对紧急用血患者进行初步救治和转运；各临床科室负责对本科室患者的用血申请、评估和使用管理。

应急用血工作小组

由输血科工作人员、临床输血技术指导小组成员、相关临床科室医护人员组成。

-输血科：负责血液的储备管理，定期检查库存血液的质量和数量，确保血液储备符合应急需求。在紧急情况下，及时与血站联系，协调血液供应，做好血液的接收、检测、发放等工作。同时，对临床用血进行技术指导和质量控制，确保用血安全。

-临床输血技术指导小组：负责对临床用血进行评估和指导，根据患者病情和用血指征，制定合理的用血方案。对疑难、复杂的用血情况进行会诊和讨论，为临床用血提供专业的技术支持。

-相关临床科室医护人员：负责及时准确地评估患者的用血需求，填写用血申请单，做好输血前的准备工作和输血过程的观察护理。严格执行输血相关规章制度和操作规程，确保输血治疗的安全有效。

应急响应机制

信息报告

-临床科室：当临床科室遇到紧急用血情况时，应立即向输血科报告患者的基本信息、病情诊断、用血需求等情况。同时，向医务科报告，以便协调医疗资源和用血安排。

-输血科：输血科接到临床科室的用血报告后，应立即查看库存血液情况，并及时向血站联系，了解血液供应状况。如库存血液不能满足临床需求，应及时向应急用血领导小组报告。

-应急用血领导小组：应急用血领导小组接到报告后，应根据情况迅速做出决策，决定是否启动本预案。如启动预案，应立即组织各部门开展应急用血工作，并向上级卫生行政部门报告。

分级响应

-一级响应：当出现突发公共卫生事件、重大灾害事故等导致大量伤员需要紧急用血，且医院库存血液严重不足，血站也无法及时提供足够血液时，启动一级响应。此时，应急用血领导小组应全面指挥协调，组织医院全体人员参与应急用血工作。一方面，积极与血站沟通，争取最大程度的血液支持；另一方面，在符合法律法规和伦理要求的前提下，组织开展自体输血、亲友互助献血等工作。同时，根据患者病情的轻重缓急，合理调配血液资源，优先保障危急重症患者的用血需求。

-二级响应：当医院因血站血液供应紧张或稀有血型患者紧急用血，库存血液不能满足临床需求时，启动二级响应。应急用血领导小组应组织相关部门加强与血站的沟通协调，争取尽快补充血液库存。同时，对临床用血进行严格管理，严格掌握用血指征，避免不必要的用血。对于非紧急用血患者，可根据病情适当延缓输血治疗。

-三级响应：当个别临床科室出现紧急用血情况，但医院库存血液能够满足需求时，启动三级响应。输血科应及时调配血液，确保临床用血的供应。相关临床科室应严格按照用血程序进行操作，确保输血安全。

应急处置措施

-血液调配：在紧急情况下，输血科应根据库存血液情况和临床用血需求，合理调配血液资源。优先保障危急重症患者、手术患者和稀有血型患者的用血需求。对于库存不足的血液品种，应及时与血站联系，争取尽快补充。

-自体输血：对于符合自体输血条件的患者，应积极开展自体输血。临床科室应向患者及其家属做好宣传解释工作，取得他们的理解和配合。输血科应提供技术支持，确保自体输血的安全有效。

-亲友互助献血：在血源紧张的情况下，鼓励患者家属、亲友进行互助献血。输血科应做好宣传组织工作，为互助献血者提供必要的指导和服务。同时，严格按照献血相关规定进行采血、检测和使用，确保血液质量安全。

-与血站合作：加强与当地血站的沟通协调，建立快速有效的联络机制。及时了解血站的血液供应情况和调配计划，争取血站的支持和配合。在必要时，可请求血站优先保障医院的紧急用血需求。

-医疗救治：各临